50岁女性,因不规则阴道出血3周,干咳2周,胸部X线片显示有阴影,尿妊免试验(+),行刮宫术,未刮出组织,行子宫切除,病理检查子宫肌层中有大片滋养细胞浸润,未见到绒毛,诊断应是

admin2013-03-13  54

问题 50岁女性,因不规则阴道出血3周,干咳2周,胸部X线片显示有阴影,尿妊免试验(+),行刮宫术,未刮出组织,行子宫切除,病理检查子宫肌层中有大片滋养细胞浸润,未见到绒毛,诊断应是

选项 A、不全流产
B、合体细胞子宫内膜炎
C、葡萄胎
D、恶性葡萄胎
E、绒毛膜癌

答案E

解析 高龄妇女妊娠、不规则阴道出血,伴干咳,胸部X片有阴影,首先应考虑恶性妊娠滋养细胞疾病。刮宫未刮出组织,子宫肌层有滋养细胞浸润,未见绒毛,绒毛膜癌的诊断成立。
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