患者男，45岁，体重65kg，因左耳出现搏动性耳鸣5天来院就诊。既往：听力下降3年，无流脓史。患者否认发病前有感冒史，现在无耳局部疼痛和流脓，无面瘫。下列措施有利于进一步明确诊断的是

admin2017-01-06 22

问题患者男，45岁，体重65kg，因左耳出现搏动性耳鸣5天来院就诊。既往：听力下降3年，无流脓史。患者否认发病前有感冒史，现在无耳局部疼痛和流脓，无面瘫。
下列措施有利于进一步明确诊断的是

选项 A、电耳镜检查
B、颞骨CT检查
C、急行手术鼓室探查
D、检查血压
E、纯音测听+声导抗检查

答案A,B,D,E

解析不明确患者病情的情况下贸然急行手术鼓室探查是不可取的。电耳镜和颞骨CT检查有助于了解颞骨和局部病变情况。高血压患者、大脑血管畸形、颈静脉球体瘤患者可出现搏动性耳呜，因此血压检查和颅脑MRI检查有助于明确诊断。

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