A．右小脑半球 B．右枕叶 C．小脑幕切迹疝 D．旁中央小叶 E．左额叶前部下列病人的定位诊断是：女性，47岁。两下肢麻木无力半年余，同时出现尿潴留。体检：两下肢肌力Ⅲ级。肌张力高，两侧病理征阳性，两下肢图形觉

admin2016-01-27 49

问题 A．右小脑半球
B．右枕叶
C．小脑幕切迹疝
D．旁中央小叶
E．左额叶前部
下列病人的定位诊断是：
女性，47岁。两下肢麻木无力半年余，同时出现尿潴留。体检：两下肢肌力Ⅲ级。肌张力高，两侧病理征阳性，两下肢图形觉减退

选项 A、
B、
C、
D、
E、

答案D

解析本病例临床表现符合旁中央小叶受累，此为排尿的皮质中枢区及两下肢中央前、后回皮质管理运动、感觉的中枢，局部占位病变如矢状窦脑膜瘤压迫两侧旁中央小叶时可引起本例患者的症状。

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1．患者，女，60岁。起病缓慢，常有乏力、面色苍白、口腔黏膜萎缩、食欲不振。既往无其他疾病史。查体：对称性远端肢体麻木，深感觉障碍。检测血常规示大细胞性贫血，血清叶酸

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1．患者，女，60岁。起病缓慢，常有乏力、面色苍白、口腔黏膜萎缩、食欲不振。既往无其他疾病史。查体：对称性远端肢体麻木，深感觉障碍。检测血常规示大细胞性贫血，血清叶酸

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