患者女,40岁,因“左眼球无痛性突出1年”来就诊。眼部检查:Vod1.5,Vos0.8,右眼基本正常;左眼球向正前方突出,左眼较右眼突出2mm,眼球运动正常,眼前段检查正常,眼底检查,视乳头边缘稍模糊不清,轻度水肿。 本病最佳的治疗措施是

admin2017-02-23  36

问题 患者女,40岁,因“左眼球无痛性突出1年”来就诊。眼部检查:Vod1.5,Vos0.8,右眼基本正常;左眼球向正前方突出,左眼较右眼突出2mm,眼球运动正常,眼前段检查正常,眼底检查,视乳头边缘稍模糊不清,轻度水肿。
本病最佳的治疗措施是

选项 A、密切观察
B、手术切除活检
C、前路开眶肿物切除
D、侧壁开眶肿物切除
E、经颅开眶肿瘤切除

答案A

解析 本病诊断视神经脑膜瘤比较明确,手术方案的选择首先考虑的是患者的视力,因为手术一般多会造成患者视力完全丧失,在视力尚好,外观影响不大的情况下,最好是密切观察。本病患者视力有0.8,眼球突出仅2mm,无明显外观影响,因而本病行手术活检或手术肿瘤切除均是不适合的。故正确答案是A。
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