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患者,女,47岁。发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。体检:右侧乳房外上象限可扪及直径约4cm的肿块,边界不清,质地硬。局部乳房皮肤出现“橘皮样”改变。经活组织病理学检查证实乳腺癌。行乳腺癌改良根治术。 术后第2天,对患者采取的护理措施不正确的是
患者,女,47岁。发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。体检:右侧乳房外上象限可扪及直径约4cm的肿块,边界不清,质地硬。局部乳房皮肤出现“橘皮样”改变。经活组织病理学检查证实乳腺癌。行乳腺癌改良根治术。 术后第2天,对患者采取的护理措施不正确的是
admin
2019-04-24
65
问题
患者,女,47岁。发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。体检:右侧乳房外上象限可扪及直径约4cm的肿块,边界不清,质地硬。局部乳房皮肤出现“橘皮样”改变。经活组织病理学检查证实乳腺癌。行乳腺癌改良根治术。
术后第2天,对患者采取的护理措施不正确的是
选项
A、患侧垫枕以抬高患肢
B、保持伤口引流管通畅
C、观察患侧肢端的血液循环
D、指导患侧肩关节的活动
E、禁止在患侧手臂测血压、输液
答案
D
解析
术后24小时内患侧肩部制动,以免腋窝皮瓣移动而影响愈合,患者可做伸指、握拳、屈腕活动。术后1~3天,进行上肢肌肉等长收缩,开始肘关节伸屈活动;术后第4天患者应开始做肩关节小范围活动。故本题选D。
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实践能力题库执业护士分类
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实践能力
执业护士
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