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(2008年第65题)患者,男,37岁。受凉后出现高热2天,体温达39%~40%,伴有头痛、寒战、咳嗽、咳血痰,恶心伴呕吐3次。查体:急性病容,神清,皮肤和黏膜可见散在出血点,口角可见单纯性疱疹,颈有抵抗,右下肺叩浊,可闻及支气管呼吸音和湿啰音。双侧病理反
(2008年第65题)患者,男,37岁。受凉后出现高热2天,体温达39%~40%,伴有头痛、寒战、咳嗽、咳血痰,恶心伴呕吐3次。查体:急性病容,神清,皮肤和黏膜可见散在出血点,口角可见单纯性疱疹,颈有抵抗,右下肺叩浊,可闻及支气管呼吸音和湿啰音。双侧病理反
admin
2019-07-11
66
问题
(2008年第65题)患者,男,37岁。受凉后出现高热2天,体温达39%~40%,伴有头痛、寒战、咳嗽、咳血痰,恶心伴呕吐3次。查体:急性病容,神清,皮肤和黏膜可见散在出血点,口角可见单纯性疱疹,颈有抵抗,右下肺叩浊,可闻及支气管呼吸音和湿啰音。双侧病理反射未引出。该患者最可能的疾病是
选项
A、干酪性肺炎
B、金葡菌肺炎
C、念珠菌肺炎
D、肺炎球菌肺炎
答案
D
解析
该患者为青壮年男性,受凉后立即高热、头痛、呕吐、皮肤黏膜出血点、有颈抵抗,可见口角单纯疱疹,同时肺部体征有右下肺叩浊、可闻支气管呼吸音和湿啰音,诊断为肺炎球菌肺炎。肺炎球菌肺炎有15%~20%可以形成肺外感染,包括脑膜炎、心包炎和中耳炎等。
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西医临床医学综合能力题库专业硕士分类
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西医临床医学综合能力
专业硕士
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