患者，女，85岁。3小时前行走时不慎摔倒，右髋部疼痛，活动时加重。查体：右下肢短缩。外旋畸形约50°，右髋叩击痛(+)，活动障碍。最可能的诊断是

admin2022-04-22 33

问题患者，女，85岁。3小时前行走时不慎摔倒，右髋部疼痛，活动时加重。查体：右下肢短缩。外旋畸形约50°，右髋叩击痛(+)，活动障碍。
最可能的诊断是

选项 A、骨盆骨折
B、胫骨骨折
C、腓骨骨折
D、髋关节脱位
E、股骨颈骨折

答案E

解析股骨颈骨折主要表现为髋部疼痛，下肢活动受限，患者外旋畸形，一般在45°～60°。骨盆骨折多表现为骨盆挤压分离试验阳性。髋关节脱位以后脱位常见，表现为患侧肢体的屈曲内收内旋畸形，无局部叩击痛。胫腓骨骨折表现为局部疼痛、肿胀，畸形较显著，成角和重叠移位。

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第一单元

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