患者,女,85岁。3小时前行走时不慎摔倒,右髋部疼痛,活动时加重。查体:右下肢短缩。外旋畸形约50°,右髋叩击痛(+),活动障碍。 最可能的诊断是

admin2022-04-22  23

问题 患者,女,85岁。3小时前行走时不慎摔倒,右髋部疼痛,活动时加重。查体:右下肢短缩。外旋畸形约50°,右髋叩击痛(+),活动障碍。
最可能的诊断是

选项 A、骨盆骨折
B、胫骨骨折
C、腓骨骨折
D、髋关节脱位
E、股骨颈骨折

答案E

解析 股骨颈骨折主要表现为髋部疼痛,下肢活动受限,患者外旋畸形,一般在45°~60°。骨盆骨折多表现为骨盆挤压分离试验阳性。髋关节脱位以后脱位常见,表现为患侧肢体的屈曲内收内旋畸形,无局部叩击痛。胫腓骨骨折表现为局部疼痛、肿胀,畸形较显著,成角和重叠移位。
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