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  3. 肺组织切片检查，光镜下见细支气管上皮脱落，腔内及周围肺泡腔内亦有多少不等的脓性渗出物，应诊断为（　　）。【2005年考试真题】

肺组织切片检查，光镜下见细支气管上皮脱落，腔内及周围肺泡腔内亦有多少不等的脓性渗出物，应诊断为（　　）。【2005年考试真题】

admin2010-05-10  38
问题 肺组织切片检查，光镜下见细支气管上皮脱落，腔内及周围肺泡腔内亦有多少不等的脓性渗出物，应诊断为（　　）。【2005年考试真题】
选项 A、慢性肺淤血
B、大叶性肺炎灰色肝变期
C、小叶性肺炎
D、大叶性肺炎溶解消散期
E、肺结核变质渗出期
答案C
解析 本题考查小叶性肺炎。小叶性肺炎病变属化脓性炎症。镜下：
    （1）病灶中央或周边可见细支气管，管壁充血、水肿、中性粒细胞浸润，管腔内有大量中性粒细胞及脱落的上皮细胞。
    （2）病灶区的肺泡腔内有大量浆液和中性粒细胞、少量红细胞和纤维素。
    （3）病灶间的肺组织大致正常，也可呈代偿性肺气肿。肉眼观察病变呈灶状分布，以两肺下叶、背侧较为常见。病灶直径多为1cm左右（相当于一个小叶范围），形状不规则，呈灰黄色，严重者病灶融合成大片，称融合性小叶性肺炎。
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