急性肾小球肾炎多见于儿童和青少年，简述该疾病典型的临床表现。

admin2017-12-10 58

问题急性肾小球肾炎多见于儿童和青少年，简述该疾病典型的临床表现。

选项

答案急性肾小球肾炎的典型临床表现有 ①尿异常，几乎所有患者均有肾小球源性血尿，约30％为肉眼血尿且为首发症状。可伴有轻、中度蛋白尿，少数患者(＜20％)出现肾病综合征范围的大量蛋白尿，尿沉渣中除红细胞外，早期尚可见到少许白细胞和上皮细胞稍增多，并可见到颗粒管型和红细胞管型； ②水肿，80％以上患者出现水肿，以晨起眼睑水肿伴双下肢轻度凹陷性水肿，少数水肿严重可波及全身； ③高血压，约80％患者出现一过性轻、中度高血压，常与水、钠潴留相关，利尿后血压可逐渐恢复正常； ④肾功能异常，早期可出现一过性肾小球滤过率下降、尿量减少，表现为轻度氮质血症，多于1～2周尿量增加，肾功能在利尿数日后逐渐恢复正常，极少数为急性肾功能衰竭，类似急进性肾小球肾炎； ⑤免疫学检查，起病初期血清补体C3及总补体下降，8周内渐恢复正常。血清抗链球菌溶血素“0”滴度升高提示近期内曾有链球菌感染。部分患者循环免疫复合物及血清冷球蛋白可呈阳性。

解析

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