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医学
急性肾小球肾炎多见于儿童和青少年,简述该疾病典型的临床表现。
急性肾小球肾炎多见于儿童和青少年,简述该疾病典型的临床表现。
admin
2017-12-10
92
问题
急性肾小球肾炎多见于儿童和青少年,简述该疾病典型的临床表现。
选项
答案
急性肾小球肾炎的典型临床表现有 ①尿异常,几乎所有患者均有肾小球源性血尿,约30%为肉眼血尿且为首发症状。可伴有轻、中度蛋白尿,少数患者(<20%)出现肾病综合征范围的大量蛋白尿,尿沉渣中除红细胞外,早期尚可见到少许白细胞和上皮细胞稍增多,并可见到颗粒管型和红细胞管型; ②水肿,80%以上患者出现水肿,以晨起眼睑水肿伴双下肢轻度凹陷性水肿,少数水肿严重可波及全身; ③高血压,约80%患者出现一过性轻、中度高血压,常与水、钠潴留相关,利尿后血压可逐渐恢复正常; ④肾功能异常,早期可出现一过性肾小球滤过率下降、尿量减少,表现为轻度氮质血症,多于1~2周尿量增加,肾功能在利尿数日后逐渐恢复正常,极少数为急性肾功能衰竭,类似急进性肾小球肾炎; ⑤免疫学检查,起病初期血清补体C3及总补体下降,8周内渐恢复正常。血清抗链球菌溶血素“0”滴度升高提示近期内曾有链球菌感染。部分患者循环免疫复合物及血清冷球蛋白可呈阳性。
解析
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