一患者于3小时前从2米高处跌下，左腰部撞击伤，无昏迷，血压正常，左腰部疼痛伴轻压痛，无包块，尿常规RBC 5～10个／HP，最可能的诊断是

admin2015-07-06 64

问题一患者于3小时前从2米高处跌下，左腰部撞击伤，无昏迷，血压正常，左腰部疼痛伴轻压痛，无包块，尿常规RBC 5～10个／HP，最可能的诊断是

选项 A、肾挫伤
B、肾部分裂伤
C、肾全层裂伤
D、肾蒂断裂
E、输尿管损伤

答案A

解析患者血压正常表明无明显失血，结合血尿程度较轻、无包块，故可除外肾蒂断裂、肾全层裂伤及肾部分裂伤，输尿管损伤多为医源性损伤，外界暴力所致的比较少见，且尿外渗、尿瘘和梗阻症状该患者尚未出现，故肾挫伤的可能性大。

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第二单元

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