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  3. 患者，男，73岁，休克，快速补液至2000ml时，出现呼吸困难，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，肺内满布湿啰音。请回答： (1)试判断该患者发生何种情况。 (2)该患者的护理措施是什么? (3)应如何预防上述情况的发生?

患者，男，73岁，休克，快速补液至2000ml时，出现呼吸困难，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，肺内满布湿啰音。请回答： (1)试判断该患者发生何种情况。 (2)该患者的护理措施是什么? (3)应如何预防上述情况的发生?

admin2019-08-28  56
问题 患者，男，73岁，休克，快速补液至2000ml时，出现呼吸困难，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，肺内满布湿啰音。请回答：
    (1)试判断该患者发生何种情况。
    (2)该患者的护理措施是什么?
    (3)应如何预防上述情况的发生?
选项
答案(1)急性肺水肿。 (2)护理措施 ①停止输液并通知医生，进行紧急处理。 ②给予高流量氧气吸入，一般氧流量为6～8L／min，同时，湿化瓶内加入20％～30％的乙醇溶液。 ③遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿和扩血管药。 ④必要时进行四肢轮扎，每5～10分钟放松一个肢体上的止血带。 (3)预防：输液过程中，密切观察患者情况，注意控制输液的速度和输液量，尤其对老年人、儿童及心肺功能不全的患者更需谨慎。
解析
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