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患者,男,73岁,休克,快速补液至2000ml时,出现呼吸困难,咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,肺内满布湿啰音。请回答: (1)试判断该患者发生何种情况。 (2)该患者的护理措施是什么? (3)应如何预防上述情况的发生?
患者,男,73岁,休克,快速补液至2000ml时,出现呼吸困难,咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,肺内满布湿啰音。请回答: (1)试判断该患者发生何种情况。 (2)该患者的护理措施是什么? (3)应如何预防上述情况的发生?
admin
2019-08-28
40
问题
患者,男,73岁,休克,快速补液至2000ml时,出现呼吸困难,咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,肺内满布湿啰音。请回答:
(1)试判断该患者发生何种情况。
(2)该患者的护理措施是什么?
(3)应如何预防上述情况的发生?
选项
答案
(1)急性肺水肿。 (2)护理措施 ①停止输液并通知医生,进行紧急处理。 ②给予高流量氧气吸入,一般氧流量为6~8L/min,同时,湿化瓶内加入20%~30%的乙醇溶液。 ③遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿和扩血管药。 ④必要时进行四肢轮扎,每5~10分钟放松一个肢体上的止血带。 (3)预防:输液过程中,密切观察患者情况,注意控制输液的速度和输液量,尤其对老年人、儿童及心肺功能不全的患者更需谨慎。
解析
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护理综合题库专业硕士分类
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护理综合
专业硕士
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