2. 医学
  3. 患者男，15岁，未婚，学生。2小时前骑车摔伤头部后昏迷，约10分钟后自行苏醒。醒后诉头痛，头晕，恶心呕吐，反应迟钝，记不清摔伤后的情况，发作性的哭闹，易激惹，骂人。夜眠差，恐惧感，不让母亲离开身边，协助送来急诊。既往体健，无过敏史，病前性格内向、做事认真、

患者男，15岁，未婚，学生。2小时前骑车摔伤头部后昏迷，约10分钟后自行苏醒。醒后诉头痛，头晕，恶心呕吐，反应迟钝，记不清摔伤后的情况，发作性的哭闹，易激惹，骂人。夜眠差，恐惧感，不让母亲离开身边，协助送来急诊。既往体健，无过敏史，病前性格内向、做事认真、

admin2018-06-29  75
问题 患者男，15岁，未婚，学生。2小时前骑车摔伤头部后昏迷，约10分钟后自行苏醒。醒后诉头痛，头晕，恶心呕吐，反应迟钝，记不清摔伤后的情况，发作性的哭闹，易激惹，骂人。夜眠差，恐惧感，不让母亲离开身边，协助送来急诊。既往体健，无过敏史，病前性格内向、做事认真、为人随和，依赖性强，元精神病家族史。
针对该病你认为合理的治疗方案是
选项 A、充分休息
B、使用保护大脑功能的药物
C、可使用小剂量氟哌啶醇
D、必要时复查脑CT
E、使用氯氮平
答案A,B,C,D
解析 脑外伤后需要充分的休息，早期使用脑细胞保护剂，对兴奋躁动明显的患者可使用小剂量的高效价抗精神药物镇静。患者出现了头痛、恶心、呕吐等表现，而一般情况下，头颅外伤后6小时以内的CT检查结果为阴性并不能排除颅内血肿的可能，结合临床症状，可给予静注甘露醇，预防脑水肿。而暗示治疗为癔症的主要治疗方法。
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专业实践能力

精神病学（340）

卫生专业技术资格中级（师）

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