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患者,男,64岁。自感胸骨后烧灼样疼痛2周,伴嗳气,偶有吞咽不畅。口服奥美拉唑治疗2周后疼痛缓解。 应首选考虑的诊断是
患者,男,64岁。自感胸骨后烧灼样疼痛2周,伴嗳气,偶有吞咽不畅。口服奥美拉唑治疗2周后疼痛缓解。 应首选考虑的诊断是
admin
2022-04-22
53
问题
患者,男,64岁。自感胸骨后烧灼样疼痛2周,伴嗳气,偶有吞咽不畅。口服奥美拉唑治疗2周后疼痛缓解。
应首选考虑的诊断是
选项
A、消化性溃疡
B、食管癌
C、心绞痛
D、贲门失弛缓症
E、胃食管反流病
答案
E
解析
胃食管反流病的临床表现多样,胃灼热和反流是本病最典型的症状。非典型症状:胸痛是由反流物刺激食管引起,发生在胸骨后。严重时为剧烈刺痛,可放射至后背、胸部、肩部、颈部、耳后,有时酷似心绞痛,可伴或不伴胃灼热、反流。吞咽困难或胸骨后异物感,见于部分患者。食管外症状由反流物刺激或损伤食管以外的组织或器官引起,如咽喉炎、慢性咳嗽和哮喘等。本例患者以胸痛为主,而口服奥美拉唑治疗2周后疼痛缓解,可初步诊断为胃食管反流病。
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第一单元题库乡村全科执业助理医师分类
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第一单元
乡村全科执业助理医师
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