患者，男，40岁，有乙型肝炎病毒感染史。近2个月来感肝区疼痛，食欲减退，昨晚出现低血糖症状，今来院就诊，查体发现肝大。关于栓塞后综合征的说法错误的是

admin2020-03-25 90

问题患者，男，40岁，有乙型肝炎病毒感染史。近2个月来感肝区疼痛，食欲减退，昨晚出现低血糖症状，今来院就诊，查体发现肝大。
关于栓塞后综合征的说法错误的是

选项 A、栓塞后综合征的表现以消化道症状为主
B、术后禁食是为了减少门静脉的耗氧量
C、术后发热与感染有关而与栓塞无关
D、因肝缺血可影响蛋白质的合成
E、腹痛可用哌替啶缓解疼痛

答案C

解析肝动脉栓塞化疗后多数患者可出现发热、肝区疼痛、恶心、呕吐、心悸、白细胞计数下降等临床表现，称为栓塞后综合征。其护理措施包括(1)控制发热：一般为低热，若体温高于38．5℃，可予物理、药物降温；(2)镇痛：肝区疼痛多因栓塞部位缺血坏死、肝体积增大、包膜紧张所致，必要时可适当给予止痛剂；(3)恶心、呕吐：为化疗药物的反应，可给予甲氧氯普胺、氯丙嗪等；(4)当白细胞计数低于4×10⁹／L时，应暂停化疗并应用升白细胞药物；(5)介入治疗后嘱患者大量饮水，减轻化疗药物对肾的毒副作用，观察排尿情况。术后发热主要与化疗药物栓塞有关，患者未有明显感染征象。

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