患者，女性，30岁，持续发热2周，有先天性心脏病病史。入院查体：贫血貌，胸骨左缘3～4肋间可闻及4／6级粗糙的收缩期杂音，脾肋下2cm，血培养2次阳性。入院后3天突感呼吸困难、胸痛，咯血多次，最可能的诊断是

admin2012-09-11 59

问题患者，女性，30岁，持续发热2周，有先天性心脏病病史。入院查体：贫血貌，胸骨左缘3～4肋间可闻及4／6级粗糙的收缩期杂音，脾肋下2cm，血培养2次阳性。入院后3天突感呼吸困难、胸痛，咯血多次，最可能的诊断是

选项 A、室间隔缺损合并急性心力衰竭
B、感染性心内膜炎合并急性肺栓塞
C、感染性心内膜炎合并肺部感染
D、室间隔缺损合并肺部感染
E、室间隔缺损合并支气管扩张症

答案B

解析本题属于理解判断试题。患者有先天性心脏病病史，且胸骨左缘3～4肋间收缩期杂音，发热，血培养阳性，符合感染性心内膜炎的诊断。突发呼吸困难，胸痛、咯血难以用肺部感染解释，而符合肺栓塞的临床特点，因此选择B是正确的。选择D和E则不能解释血培养阳性及突发呼吸困难临床症状的原因。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/2XWN777K

最新回复(0)

患者，女性，30岁，持续发热2周，有先天性心脏病病史。入院查体：贫血貌，胸骨左缘3～4肋间可闻及4／6级粗糙的收缩期杂音，脾肋下2cm，血培养2次阳性。入院后3天突感呼吸困难、胸痛，咯血多次，最可能的诊断是

章节复习

口腔执业医师

执业医师

女，6岁。舌背部出现不定的圆形线斑，检查：舌背中部偏左有一圆形丝状乳头剥脱区，色红、微凹陷，无疼痛，直径约10mm，边缘发白，微凸出，舌活动正常。全身未见异常。应诊断为

在自然疫源地和可能是自然疫源地的地区兴办的大型建设项目开工前，建设单位应当申请当地卫生防疫机构对施工环境进行

女，9个月，8kg。发热呕吐腹泻3天，大便蛋花汤样，无腥臭味，尿量明显少。精神萎靡，皮肤弹性差，眼凹陷，唇樱红，四肢凉，诊断为婴儿腹泻，血钠132mmol/L。水电解质紊乱的类型是

女，26岁，间歇水肿5年。查：血压25.3/14.6kPa(190/110mmHg)，血红蛋白85g/L，尿蛋白(++)，尿红细胞4～6/HP。哪种疾病的可能性大

6岁男孩，摔倒时左手撑地，即出现左肘部疼痛、肿胀，桡动脉搏动减弱。伤后有垂腕表现，可能是

女性，45岁。双手和膝关节肿痛伴晨僵1年。体检：肘部可及皮下结节，质硬，无触痛。诊断首先考虑

男性，40岁，左侧慢性脓胸伴左下肺支气管扩张，左下肺不张，左下肺支气管胸膜瘘。最适宜的手术方式是

装配滚动轴承时，轴颈或壳体孔台肩处的圆弧半径，应(　　　　　)轴承的圆弧半径。

下面不是新民主主义革命的三大法宝的是()

以下属于热塑性塑料的有(　　)。

价值工程涉及价值、()和寿命周期成本等三个基本要素。

投标人在国际工程投标的标前会议上的做法，正确的有()。

实施素质教育的主渠道是()。

下列PowerPoint功能按钮中，可实现插入影片的功能按钮是()。

已知级数(－1)n-1an=2,a2n-1=5,则级数an=________.

Jackson结构化程序设计方法是英国的M．Jackson提出的，它是一种面向【】的设计方法。

数据的独立性分为逻辑独立性与物理独立性。当数据的存储结构改变时，其逻辑结构可以不变，因此，基于逻辑结构的应用程序不必修改，这称为______。

患者，女性，30岁，持续发热2周，有先天性心脏病病史。入院查体：贫血貌，胸骨左缘3～4肋间可闻及4／6级粗糙的收缩期杂音，脾肋下2cm，血培养2次阳性。入院后3天突感呼吸困难、胸痛，咯血多次，最可能的诊断是

章节复习

口腔执业医师

执业医师

女，6岁。舌背部出现不定的圆形线斑，检查：舌背中部偏左有一圆形丝状乳头剥脱区，色红、微凹陷，无疼痛，直径约10mm，边缘发白，微凸出，舌活动正常。全身未见异常。应诊断为

在自然疫源地和可能是自然疫源地的地区兴办的大型建设项目开工前，建设单位应当申请当地卫生防疫机构对施工环境进行

女，9个月，8kg。发热呕吐腹泻3天，大便蛋花汤样，无腥臭味，尿量明显少。精神萎靡，皮肤弹性差，眼凹陷，唇樱红，四肢凉，诊断为婴儿腹泻，血钠132mmol/L。水电解质紊乱的类型是

女，26岁，间歇水肿5年。查：血压25.3/14.6kPa(190/110mmHg)，血红蛋白85g/L，尿蛋白(++)，尿红细胞4～6/HP。哪种疾病的可能性大

6岁男孩，摔倒时左手撑地，即出现左肘部疼痛、肿胀，桡动脉搏动减弱。伤后有垂腕表现，可能是

女性，45岁。双手和膝关节肿痛伴晨僵1年。体检：肘部可及皮下结节，质硬，无触痛。诊断首先考虑

男性，40岁，左侧慢性脓胸伴左下肺支气管扩张，左下肺不张，左下肺支气管胸膜瘘。最适宜的手术方式是

装配滚动轴承时，轴颈或壳体孔台肩处的圆弧半径，应( )轴承的圆弧半径。

下面不是新民主主义革命的三大法宝的是()

以下属于热塑性塑料的有( )。

价值工程涉及价值、()和寿命周期成本等三个基本要素。

投标人在国际工程投标的标前会议上的做法，正确的有()。

实施素质教育的主渠道是()。

下列PowerPoint功能按钮中，可实现插入影片的功能按钮是()。

已知级数(－1)n-1an=2,a2n-1=5,则级数an=________.

Jackson结构化程序设计方法是英国的M．Jackson提出的，它是一种面向【】的设计方法。

数据的独立性分为逻辑独立性与物理独立性。当数据的存储结构改变时，其逻辑结构可以不变，因此，基于逻辑结构的应用程序不必修改，这称为______。

装配滚动轴承时，轴颈或壳体孔台肩处的圆弧半径，应(　　　　　)轴承的圆弧半径。

以下属于热塑性塑料的有(　　)。