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患儿男,11岁。以“流行性脑脊髓炎”入院治疗。查体:T 39.6℃,P 108次/分,R 20次/分,BP 110/90mmHg,神志清楚,呼吸规则,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏;手臂、胸、腹及下肢等处散在瘀点:颈强直(+),克氏征(+)。 该患儿目前
患儿男,11岁。以“流行性脑脊髓炎”入院治疗。查体:T 39.6℃,P 108次/分,R 20次/分,BP 110/90mmHg,神志清楚,呼吸规则,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏;手臂、胸、腹及下肢等处散在瘀点:颈强直(+),克氏征(+)。 该患儿目前
admin
2017-10-28
55
问题
患儿男,11岁。以“流行性脑脊髓炎”入院治疗。查体:T 39.6℃,P 108次/分,R 20次/分,BP 110/90mmHg,神志清楚,呼吸规则,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏;手臂、胸、腹及下肢等处散在瘀点:颈强直(+),克氏征(+)。
该患儿目前所处的临床类型为
选项
A、脑型
B、轻型
C、休克型
D、普通型
E、暴发型
答案
D
解析
流行性脑脊髓炎普通型败血症期特征性表现是瘀点瘀斑(内毒素作用于小血管和毛细血管,引起局部出血、坏死、细胞浸润及栓塞),最早见于眼结膜和口腔黏膜,以肩、肘、臀等易受压处多见。脑膜炎期特征性表现为脑膜刺激征(颈项强直、克氏征阳性、布氏征阳性)。
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