患儿男，11岁。以“流行性脑脊髓炎”入院治疗。查体：T 39．6℃，P 108次／分，R 20次／分，BP 110／90mmHg，神志清楚，呼吸规则，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏；手臂、胸、腹及下肢等处散在瘀点：颈强直(＋)，克氏征(＋)。该患儿目前

admin2017-10-28 65

问题患儿男，11岁。以“流行性脑脊髓炎”入院治疗。查体：T 39．6℃，P 108次／分，R 20次／分，BP 110／90mmHg，神志清楚，呼吸规则，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏；手臂、胸、腹及下肢等处散在瘀点：颈强直(＋)，克氏征(＋)。
该患儿目前所处的临床类型为

选项 A、脑型
B、轻型
C、休克型
D、普通型
E、暴发型

答案D

解析流行性脑脊髓炎普通型败血症期特征性表现是瘀点瘀斑(内毒素作用于小血管和毛细血管，引起局部出血、坏死、细胞浸润及栓塞)，最早见于眼结膜和口腔黏膜，以肩、肘、臀等易受压处多见。脑膜炎期特征性表现为脑膜刺激征(颈项强直、克氏征阳性、布氏征阳性)。

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