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  3. 男性，66岁，反复咳嗽、咳痰30余年，进行性呼吸困难10余年，反复双下肢水肿2年。因咳嗽、咳痰加重3天人院。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，球结膜充血水肿，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸30次／分，双下肺可闻及细湿哕音，双下肢呈可凹性水肿。病理反射未引出。X线

男性，66岁，反复咳嗽、咳痰30余年，进行性呼吸困难10余年，反复双下肢水肿2年。因咳嗽、咳痰加重3天人院。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，球结膜充血水肿，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸30次／分，双下肺可闻及细湿哕音，双下肢呈可凹性水肿。病理反射未引出。X线

admin2012-05-27  32
问题 男性，66岁，反复咳嗽、咳痰30余年，进行性呼吸困难10余年，反复双下肢水肿2年。因咳嗽、咳痰加重3天人院。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，球结膜充血水肿，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸30次／分，双下肺可闻及细湿哕音，双下肢呈可凹性水肿。病理反射未引出。X线胸片示：两肺纹理增重、紊乱，两肺透亮度增高
下列哪项检查结果与肺心病不符
选项 A、ECG示肺型P波
B、ECG示胸前导联顺钟向转位
C、X线胸片示右心缘呈“双边”影
D、X线胸片示心尖上翘
E、UCG示三尖瓣明显反流
答案E
解析 P波变化额向P波电轴右偏在+70°～+90°Ⅱ、Ⅲ、aVF导联中P波高尖，振幅可达0．22mV或以上，称“肺型P波”。肺心病常出现肢体导联低电压、顺钟向转位等心电图改变。
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内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

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