【案例】男性，20岁。3周前腹泻，近2天出现心悸、胸痛，平卧时呼吸困难。体查：颈静脉稍充盈，心界轻度扩大，心尖部第一心音减低，有病理性第三心音，下肢水肿。TnI增高超过正常2倍。确诊病毒性心肌炎最有意义的实验室检查是

admin2018-09-20 36

问题【案例】男性，20岁。3周前腹泻，近2天出现心悸、胸痛，平卧时呼吸困难。体查：颈静脉稍充盈，心界轻度扩大，心尖部第一心音减低，有病理性第三心音，下肢水肿。TnI增高超过正常2倍。
确诊病毒性心肌炎最有意义的实验室检查是

选项 A、白细胞中等度增高
B、心肌酶学的变化
C、急性期心包穿刺液中检测出病毒
D、红细胞沉降率增快
E、尿蛋白阳性

答案C

解析在急性期从心内膜、心肌、心包或心包穿刺液中检测出病毒、病毒基因片段或病毒蛋白抗原可从病原学上确诊病毒性心肌炎。

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