患者,女性,28岁。妊娠37周,诊断为子痫前期,连 用硫酸镁15g/d治疗3天,发现膝腱反射消失,血 Mg2+浓度>3.5 mmol/L。本例应首先选择的处理方 法是

admin2021-12-14  43

问题 患者,女性,28岁。妊娠37周,诊断为子痫前期,连   用硫酸镁15g/d治疗3天,发现膝腱反射消失,血   Mg2+浓度>3.5 mmol/L。本例应首先选择的处理方   法是

选项 A、给20%甘露醇250 ml静脉快速推注
B、立即肌内注射冬眠合剂半量
C、立即停用硫酸镁,并给10%葡萄糖酸钙10 ml缓慢静脉推注
D、静脉滴注低分子右旋糖酐500 ml
E、静脉注射呋塞米40 mg

答案C

解析 硫酸镁具有解痉及一定的镇静、降压作用,对胎儿影响小,是预防控制子痫的首选药物。同时注意硫酸镁中毒反应:①膝腱反射消失;②每小时尿量<25 ml;③每分钟呼吸<16次。一旦出现上述症状应立即停药,并给予10%葡萄糖酸钙10 ml静脉推注拮抗。
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