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  3. 患者，女性，28岁。妊娠37周，诊断为子痫前期，连 用硫酸镁15g/d治疗3天，发现膝腱反射消失，血 Mg2+浓度＞3．5 mmol／L。本例应首先选择的处理方 法是

患者，女性，28岁。妊娠37周，诊断为子痫前期，连 用硫酸镁15g/d治疗3天，发现膝腱反射消失，血 Mg2+浓度＞3．5 mmol／L。本例应首先选择的处理方 法是

admin2021-12-14  46
问题 患者，女性，28岁。妊娠37周，诊断为子痫前期，连   用硫酸镁15g/d治疗3天，发现膝腱反射消失，血   Mg2+浓度＞3．5 mmol／L。本例应首先选择的处理方   法是
选项 A、给20％甘露醇250 ml静脉快速推注
B、立即肌内注射冬眠合剂半量
C、立即停用硫酸镁，并给10％葡萄糖酸钙10 ml缓慢静脉推注
D、静脉滴注低分子右旋糖酐500 ml
E、静脉注射呋塞米40 mg
答案C
解析 硫酸镁具有解痉及一定的镇静、降压作用，对胎儿影响小，是预防控制子痫的首选药物。同时注意硫酸镁中毒反应：①膝腱反射消失；②每小时尿量＜25 ml；③每分钟呼吸＜16次。一旦出现上述症状应立即停药，并给予10％葡萄糖酸钙10 ml静脉推注拮抗。
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