男性，45岁，近半年来活动后气急，咳嗽无痰，有时发热，用抗菌药、祛痰止咳药无效。查体：双肺下部可闻均匀一致细湿啰音。胸片示两肺中下肺野弥散网状结节状阴影，右胸腔少量积液。血乳酸脱氢酶增高。为确定诊断下述哪一项检查意义最大

admin2016-04-19 33

问题男性，45岁，近半年来活动后气急，咳嗽无痰，有时发热，用抗菌药、祛痰止咳药无效。查体：双肺下部可闻均匀一致细湿啰音。胸片示两肺中下肺野弥散网状结节状阴影，右胸腔少量积液。血乳酸脱氢酶增高。
为确定诊断下述哪一项检查意义最大

选项 A、胸部磁共振检查
B、胸部CT检查
C、放射性核素肺扫描
D、经纤维支气管镜肺活检
E、免疫学检查

答案D

解析确诊有赖于经纤维支气管镜肺活检。

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