女,27岁。2002年1月15日因阴道大量出血13天伴头晕4天入院。既往月经5天/30天,量中,无痛经。有性生活史,妊0产0。前次月经2001年12月7日,正常。2002年1月2日始阴道少量出血,两天后血量增多,有大血块,口服止血药不好转,出现食欲差、头晕

admin2018-04-26  35

问题 女,27岁。2002年1月15日因阴道大量出血13天伴头晕4天入院。既往月经5天/30天,量中,无痛经。有性生活史,妊0产0。前次月经2001年12月7日,正常。2002年1月2日始阴道少量出血,两天后血量增多,有大血块,口服止血药不好转,出现食欲差、头晕、眼花。门诊检查血压105/60mmHg,脉搏120次/分,消瘦,面色苍白。妇检:外阴阴道(一),宫颈光,外口松,有活动性出血,子宫前位正常大小,无压痛,双附件(一)。化验:Hb 3.4g/dl,WBC 27170个/微升,中性粒细胞87.54%,血小板62000个/微升。B超:子宫前位4.0cm×4.2cm×3.1cm,内膜0.4cm,双卵巢3cm×2cm×2cm,多泡,最大0.8cm。
最可能的诊断是

选项 A、排卵功血
B、有排卵功血
C、不全流产
D、异位妊娠
E、血小板减少所致出血

答案A

解析
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