患者，女，58岁。消化性溃疡病史5年，近3个月来出现持续腹痛，经6周内科治疗症状无明显缓解，伴体重下降，粪便潜血试验持续阳性。最可能的诊断是

admin2018-04-20 61

问题患者，女，58岁。消化性溃疡病史5年，近3个月来出现持续腹痛，经6周内科治疗症状无明显缓解，伴体重下降，粪便潜血试验持续阳性。最可能的诊断是

选项 A、消化性溃疡慢性穿孔
B、溃疡活动期
C、溃疡消化道出血
D、顽固性溃疡
E、消化性溃疡癌变

答案E

解析消化性溃疡患者年龄在45岁以上、疼痛的节律性消失、食欲减退、体重明显减轻、粪便隐血试验持续阳性、内科治疗效果较差者，应考虑癌变的可能。故选E。

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第二单元

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