患者，女，50岁。5年来咳嗽、咳痰，活动后气急2年，3天前因受凉后咳嗽加重，咳黄痰，呼吸困难。查体：口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，听诊呼吸音减弱，呼气延长，双肺干、湿啰音。此患者目前最主要的护理问题是

admin2018-08-17 62

问题患者，女，50岁。5年来咳嗽、咳痰，活动后气急2年，3天前因受凉后咳嗽加重，咳黄痰，呼吸困难。查体：口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，听诊呼吸音减弱，呼气延长，双肺干、湿啰音。
此患者目前最主要的护理问题是

选项 A、清理呼吸道无效
B、营养失调
C、低效性呼吸型态
D、焦虑
E、潜在并发症：呼吸衰竭

答案C

解析根据该患者的临床表现和可考虑为慢性支气管炎、肺气肿急性发作期。该患者目前最主要的护理问题是低效性呼吸形态，与呼吸困难逐渐加重，呼气延长有关。清理呼吸道无效常与痰液黏稠、气道分泌物堆积有关。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/2eVj777K

专业知识

护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

相关试题推荐

随机试题

最新回复(0)

患者，女，50岁。5年来咳嗽、咳痰，活动后气急2年，3天前因受凉后咳嗽加重，咳黄痰，呼吸困难。查体：口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，听诊呼吸音减弱，呼气延长，双肺干、湿啰音。此患者目前最主要的护理问题是

专业知识

护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

患者，男，60岁，以“左心力衰竭”入院，现主要表现为呼吸困难，导致其症状的原因主要是

患者，男，68岁。48小时前急性心梗发作入院。现其病情稳定，家属强烈要求探视，但未到探视时间。此时护士首先应该

下列稳定患者情绪、减轻焦虑的措施中，不妥的是

脑室出血患者，现进行脑室引流。护理人员应重点观察

患者，男，30岁。因车祸导致心跳、呼吸骤停。护士进行单人心肺复苏时人工呼吸与心脏按压的比例是

患儿，女，6岁。肾病综合征入院，双眼水肿，尿少3天，化验结果显示胆固醇升高，血浆蛋白降低，尿蛋白(++++)。最常见的并发症是

患儿，女，生后7天。出现发热，烦躁不安，吸吮困难，苦笑面容，阵发性痉挛、惊厥，脐部发红。该患儿护理措施不正确的是

患儿，女，1岁半。因腹泻3天，无尿6小时入院，目前经补液治疗后已排尿，护士遵医嘱继续给予补液400ml，该液体中最多可加入10％氯化钾

患儿，女，5个月。支气管肺炎，突然呼吸急促，面色苍白，烦躁不安，三凹征明显。心率185次／分，心音低钝，肝肋下3．8cm。该患儿可能并发了

患儿，男，2岁。因“发热、犬吠样咳嗽、声嘶1日，夜间症状较重”就诊。查体可见三凹征，吸气性喉鸣，咽部充血。最可能的诊断是

统计调查表的形式有()

下列有关窝沟封闭较之银汞合金充填的优点，说法错误的是

地骨皮可治疗

竖向灰缝不得出现（）。

为调节因环境温度变化而引起燃气管道的膨胀与收缩，在长管段上通常设置(　　)。

仲裁裁决被人民法院裁定不予执行的，当事人()。

“经营单位”栏：“运输方式”栏：

有效的投资策略可以投资于债券投资组合，获得的利息和收回的本金恰好满足未来现虚求，这种方法称为()。

如果企业采用变动成本法核算产品成本，产品成本的计算范围是()。

被誉为“中国17世纪的工艺百科全书”的是()。

患者，女，50岁。5年来咳嗽、咳痰，活动后气急2年，3天前因受凉后咳嗽加重，咳黄痰，呼吸困难。查体：口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，听诊呼吸音减弱，呼气延长，双肺干、湿啰音。 此患者目前最主要的护理问题是

专业知识

护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

患者，男，60岁，以“左心力衰竭”入院，现主要表现为呼吸困难，导致其症状的原因主要是

患者，男，68岁。48小时前急性心梗发作入院。现其病情稳定，家属强烈要求探视，但未到探视时间。此时护士首先应该

下列稳定患者情绪、减轻焦虑的措施中，不妥的是

脑室出血患者，现进行脑室引流。护理人员应重点观察

患者，男，30岁。因车祸导致心跳、呼吸骤停。护士进行单人心肺复苏时人工呼吸与心脏按压的比例是

患儿，女，6岁。肾病综合征入院，双眼水肿，尿少3天，化验结果显示胆固醇升高，血浆蛋白降低，尿蛋白(++++)。最常见的并发症是

患儿，女，生后7天。出现发热，烦躁不安，吸吮困难，苦笑面容，阵发性痉挛、惊厥，脐部发红。该患儿护理措施不正确的是

患儿，女，1岁半。因腹泻3天，无尿6小时入院，目前经补液治疗后已排尿，护士遵医嘱继续给予补液400ml，该液体中最多可加入10％氯化钾

患儿，女，5个月。支气管肺炎，突然呼吸急促，面色苍白，烦躁不安，三凹征明显。心率185次／分，心音低钝，肝肋下3．8cm。该患儿可能并发了

患儿，男，2岁。因“发热、犬吠样咳嗽、声嘶1日，夜间症状较重”就诊。查体可见三凹征，吸气性喉鸣，咽部充血。最可能的诊断是

统计调查表的形式有()

下列有关窝沟封闭较之银汞合金充填的优点，说法错误的是

地骨皮可治疗

竖向灰缝不得出现（）。

为调节因环境温度变化而引起燃气管道的膨胀与收缩，在长管段上通常设置( )。

仲裁裁决被人民法院裁定不予执行的，当事人()。

“经营单位”栏：“运输方式”栏：

有效的投资策略可以投资于债券投资组合，获得的利息和收回的本金恰好满足未来现虚求，这种方法称为()。

如果企业采用变动成本法核算产品成本，产品成本的计算范围是()。

被誉为“中国17世纪的工艺百科全书”的是()。

患者，女，50岁。5年来咳嗽、咳痰，活动后气急2年，3天前因受凉后咳嗽加重，咳黄痰，呼吸困难。查体：口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，听诊呼吸音减弱，呼气延长，双肺干、湿啰音。此患者目前最主要的护理问题是

为调节因环境温度变化而引起燃气管道的膨胀与收缩，在长管段上通常设置(　　)。