患儿,女,5个月。支气管肺炎,突然呼吸急促,面色苍白,烦躁不安,三凹征明显。心率185次/分,心音低钝,肝肋下3.8cm。该患儿可能并发了

admin2017-03-06  15

问题 患儿,女,5个月。支气管肺炎,突然呼吸急促,面色苍白,烦躁不安,三凹征明显。心率185次/分,心音低钝,肝肋下3.8cm。该患儿可能并发了

选项 A、自发性气胸
B、脓胸、脓气胸
C、肺栓塞
D、肺不张
E、急性心力衰竭

答案E

解析 肺炎合并心力衰竭时表现:①呼吸困难突然加重(呼吸>60次/分),烦躁不安、面色苍白或发绀,不能以肺炎或其他并发症解释者;②心率增快(婴儿心率>180次/分、幼儿心率>160次/分),不能以体温升高和呼吸困难解释者;③出现心音低钝或奔马律;④肝短期内迅速增大超过2cm,或在肋下3cm;⑤下肢水肿、尿量减少。
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