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医学
急性牙髓炎的临床表现和鉴别诊断。
急性牙髓炎的临床表现和鉴别诊断。
admin
2021-06-04
78
问题
急性牙髓炎的临床表现和鉴别诊断。
选项
答案
急性牙髓炎: (1)临床表现:急性牙髓炎的临床特点是发病急,疼痛剧烈。临床上绝大多数属于慢性牙髓炎急性发作的表现,龋源性者尤为显著。无慢性过程的急性牙髓炎发生在受到急性物理损伤、化学刺激以及感染等情况下,如手术切割牙体组织等导致过度产热、充填材料的化学刺激等。 疼痛性质: ①自发性阵发性痛。 ②温度刺激可使疼痛加剧。 ③疼痛呈放射性或牵涉性,病人常不能确定患牙位置;但这种放射痛绝不会放射到患牙对侧区域。 ④疼痛在夜间加重,平卧位时加重。 (2)鉴别诊断: ①三叉神经痛:三叉神经痛的发作一般有疼痛“扳机点",很少在夜间发作,且冷、热温度刺激并不引发疼痛。 ②龈乳头炎:也可出现剧烈的自发性疼痛,但疼痛性质为持续性胀痛,对温度测验的反应较为敏感,一般不会导致激发痛,患者对疼痛多可定位。检查时可发现患者所指示部位的龈乳头有充血、水肿现象,触痛极为明显。患处两邻牙间可见有食物嵌塞的痕迹或可问及食物嵌塞史。一般不能查及可引起牙髓炎的牙体硬组织损害及其他疾患。 ③急性上颌窦炎:为持续性胀痛,患侧的上颌前磨牙和磨牙可同时受累而致2~3颗牙均有叩痛,但无引起牙髓炎的牙体组织疾患。上颌窦前壁可出现压痛,同时,患者还可能伴有头痛、鼻塞、脓涕等症状。
解析
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基础知识题库口腔科三基分类
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基础知识
口腔科三基
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