试述新生儿溶血病的治疗原则。

admin2021-03-29  44

问题 试述新生儿溶血病的治疗原则。

选项

答案新生儿溶血病的治疗原则: (1)高胆红素血症治疗: ①光照疗法:总胆红素>205μmol/L,已明确为新生儿溶血病尤其是Rh溶血病,换血准备期间及换血前后均应进行光疗。 ②白蛋白或血浆:血浆10mL/(kg.次)或白蛋白1g/(kg.次),以增加胆红素与白蛋白的连接,减少胆红素脑病的发生。 ③纠正酸中毒:应用5%碳酸氢钠溶液滴注;有利于胆红素与白蛋白结合。 ④肝酶诱导剂:常口服苯巴比妥或尼可刹米。 (2)阻止溶血: ①激素:应用地塞米松或甲基泼尼松龙静脉。 ②应用丙种球蛋白。 (3)交换输血:可移去抗体和致敏红细胞,减少溶血,并可换出大量胆红素,预防核黄疸,并部分纠正贫血。

解析
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