患者，女，16岁。左小腿上段肿胀疼痛3个月，近1个月来肿胀明显伴夜间痛。查体：左胫骨上端肿胀严重，压痛明显，浅静脉怒张，扪及一6cm×7cm硬性肿块，固定，边界不清。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角。在住院手术治

admin2019-09-11 63

问题患者，女，16岁。左小腿上段肿胀疼痛3个月，近1个月来肿胀明显伴夜间痛。查体：左胫骨上端肿胀严重，压痛明显，浅静脉怒张，扪及一6cm×7cm硬性肿块，固定，边界不清。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角。
在住院手术治疗前，应做的常规检查是

选项 A、淋巴结活检
B、头颅CT
C、胃肠道钡餐检查
D、胸部X线摄片
E、骨髓穿刺

答案D

解析骨肉瘤患者约80％有肺转移，术前应完善胸部检查。

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骨外科学（318）

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