女孩，3岁。咳嗽4个月，痰不多，常于夜间咳醒，活动后加重，无发热，使用抗生素无明显好转。既往有湿疹史。查体：T 36．7℃，P 100次／分，R 20次／分，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音，腹软，无压痛。最有可能的诊断是

admin2019-12-01 61

问题女孩，3岁。咳嗽4个月，痰不多，常于夜间咳醒，活动后加重，无发热，使用抗生素无明显好转。既往有湿疹史。查体：T 36．7℃，P 100次／分，R 20次／分，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音，腹软，无压痛。最有可能的诊断是

选项 A、喘息性支气管炎
B、支气管肺炎
C、咳嗽变异型哮喘
D、支气管异物
E、支气管炎

答案C

解析患儿无发热且无肺部啰音，提示无肺部感染，双肺呼吸音粗，表明患儿存在呼吸道梗阻的情况，既往有湿疹史，说明可能存在过敏史，体温正常，夜间咳嗽，无明显的过敏原刺激，综上判断为咳嗽变异型哮喘。喘息性支气管炎多先有上呼吸道感染(发热、呕吐及腹泻等)表现。支气管肺炎常有发热、呕吐等感染性症状，抗生素治疗有效。支气管异物常为突发性剧烈干咳，无时间特异性。支气管炎以咳嗽为主要症状，开始为干咳，以后有痰，婴儿症状较重，一般无全身症状，双肺呼吸音粗糙，可有不固定的散在的干啰音和粗中湿啰音。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/2mIN777K

最新回复(0)

女孩，3岁。咳嗽4个月，痰不多，常于夜间咳醒，活动后加重，无发热，使用抗生素无明显好转。既往有湿疹史。查体：T 36．7℃，P 100次／分，R 20次／分，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音，腹软，无压痛。最有可能的诊断是

第一单元

临床执业助理医师

执业助理医师

女，19岁。双下肢水肿3天。2周前患急性扁桃体炎，经口服抗生素后痊愈。查体：BP150/90mmHg。尿常规：蛋白(++)，尿沉渣镜检示红细胞10～20/高倍视野，血肌酐91μmol/L，补体C3下降。最可能的发病机制为

男孩，8岁。眼睑水肿4天，伴茶色尿1天。2周前有发热、咽痛。查体：BP120/90mmHg。尿常规：蛋白(++)。尿沉渣镜检：红细胞40～50/高倍视野，白细胞8～10/高倍视野，最可能的临床诊断是

女，42岁。间断腹泻、脓血便5年，粪便病原体培养阴性，广谱抗生素治疗无效。结肠镜检查：乙状结肠、直肠黏膜广泛弥漫充血、水肿、散在点状糜烂。最可能的诊断是

某人被狂犬咬伤，医生对他进行如下处理：清理伤口、接种狂犬疫苗和抗狂犬病免疫血清。对该患者应用抗狂犬病免疫血清和狂犬疫苗接种属

男，20岁。发热，咳黄色脓痰4天。查体：体温39．2℃，右肺闻及湿啰音，胸部X片显示大片致密影，WBC19×109/L，给予抗生素治疗，2天后症状加重，出现胸痛、呼吸困难，右肺呼吸音降低，胸片示右侧胸腔积液。最可能的诊断是

男，45岁。突发头痛伴恶心、呕吐1天来诊，有高血压病史10年，平日血压控制在120～140／80～90mmHg，查体：血压230／120mmHg(右上肢)，220／110mmHg(左上肢)，肌力5级，双侧病理反射未引出，尿蛋白(一)。最可能的诊断是

男，53岁。因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+)，行纤维胃镜检查，见胃小弯2cm×2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬易出血，蠕动少。本病最恰当的处理方法是

男，32岁。上夜班时突发上腹部剧烈疼痛，20分钟后疼痛波及右下腹。检查肝浊音界消失，上腹部腹肌紧张，右下腹有明显压痛及反跳痛。该患者最可能的诊断是

经过党的十四大到党的十八届三中全会20多年的实践，党对政府和市场的关系有了新的科学定位，提出使市场在资源配置中起()

多层螺旋CT的发明是在第三代CT的基础上进行的，采用了滑环技术。下列描述错误的是

A．上关、下关、翳风B．三江、承泣、睛明C．大椎、身柱、灵台D．中枢、悬枢、中脘E．二眼、百会、命门治疗犬歪嘴风、耳聋宜选

A．多采用煎煮法制备B．多采用浸渍法制备C．多采用渗漉法制备D．可用溶解法和稀释法制备E．多采用回流提取法制备

若P(A)=0．8，等于()。

小包价旅游中必须在旅游前预付的费用包括城市间交通费用，住房及早餐费用，机场至饭店的接送费用。()

在查询设计视图中()。

A、theU.S.hasdetectedanIranianspyservicenetworkB、theU.S.hasbrokenthecodesusedinIranianspycommunicationsC、the

Theworldseemsincreasinglydividedintothosewhofavorgeneticallymodified(GM)foodsandthosewhofearthem.Advocatesass