患者女性,37岁,5岁起在情绪激动或运动后反复发生晕厥。超声心动图正常,常规心电图正常。静滴肾上腺素诱发出心律失常,心电图如图3—12—8所示。 该类型心律失常除见于洋地黄中毒外,还常见于

admin2016-05-23  47

问题 患者女性,37岁,5岁起在情绪激动或运动后反复发生晕厥。超声心动图正常,常规心电图正常。静滴肾上腺素诱发出心律失常,心电图如图3—12—8所示。
   
该类型心律失常除见于洋地黄中毒外,还常见于

选项 A、早期复极综合征
B、Brugada综合征
C、儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速
D、长QT间期综合征
E、短QT间期综合征

答案C

解析 该心电图表现为典型的双向性室性心动过速。患者为女性,无基础心脏病,常规心电图正常。5岁起因情绪激动或运动反复发作晕厥。肾上腺素可诱发双向性室性心动过速,因此该患者的心律失常诊断应为儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速。该类患者发作晕厥时可表现为双向性室性心动过速,多形性室性心动过速或心室颤动。对该类患者应采用β受体阻滞剂治疗,部分患者最终需要植入ICD治疗。
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