试述婴儿与儿童多系统脏器功能衰竭的诊断标准。

admin2021-07-16 82

问题试述婴儿与儿童多系统脏器功能衰竭的诊断标准。

选项

答案婴儿(＜12个月)及儿童(≥12个月)系统脏器功能衰竭的诊断标准： (1)循环系统：①血压(收缩压)：婴儿＜5．3kPa(40mmHg)；儿童＜6．7kPa(50mmHg)或需持续静脉输入药物，如多巴胺[＞5μg／(kg·min)]，仍维持血压在上述标准者。②心率(体温正常，安静状态，连续测量1分钟)：婴儿＜60次／min或＞200次／min；儿童＜50次／min或＞180次／min。③心脏骤停。④血清pH＜7．2(PaCO²不高于正常值)。 (2)呼吸系统：①呼吸频率(体温正常，安静状态，连续测定1分钟)婴儿＜15次／min或＞90次／min；儿童＜10次／min或＞70次／min。②PaCO₂＞8．7kPa(65mmHg)。③PaO₂＜5．3kPa(40mmHg)(不吸氧，除青紫型心脏病)。④需机械通气(不包括术后24小时内患儿)。⑤PaO₂／FiO₂＜26．7kPa(200mg)(除青紫型心脏病)。 (3)神经系统：①Glasgow昏迷评分≤7分；②瞳孔固定，散大(除外药物影响)。 (4)血液系统：①急性贫血危象：血红蛋白＜50g／L；②白细胞计数：≤2×10⁹／L(2000／mm³)；③血小板计数：≤20×10⁹／L(20000／mm³)。 (5)肾脏系统：①血清BUN：≥35．7mmol／L(100mg／dl)；②血清肌酐≥176．8μmol／L(2．0mg／dl)(既往无肾脏疾病)；③因肾功能不良需透析者。 (6)胃肠系统：①应激性溃疡出血需输血者；②出现中毒性肠麻痹，有高度腹胀者。 (7)肝脏系统：①总胆红素≥85．5μmol／L(5mg／dl)及SGOT或LDH为正常值的2倍以上(无溶血)；②肝性脑病≥Ⅱ级。注：①符合上述任何一项标准时，该系统脏器功能衰竭(OSF)诊断成立。②同时存在2个或2个以上脏器功能衰竭，多系统脏器功能衰竭(MOF)诊断成立。③上述标准不适用于新生儿。

解析

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患儿女性，6个月，因呕吐、腹泻2天就诊。呕吐频繁，每天10余次。大便稀水样，每天高达15次，近20余小时未排尿。查体：T37.7℃，P186次／min，R54次／min，BP76／48mmHg。精神萎靡，反应差，呼吸深大，无三凹征。全身皮肤发花，极

关于儿童体液分布特点的描述，正确的是

尿素循环障碍的诊断方法是

Tourette综合征的临床特点为

消化道重复畸形的组织学特点有

甲状舌管囊肿穿刺检查可抽出：()

下列哪项不是致痿的主要病因()(1999年第60；1998年第71题)

慢性肾小球肾炎患者可表现为

窝沟封闭中乳牙的酸蚀时间为

双气囊三腔管每次放气时间为

下列哪项不属于中央银行一般采取的紧缩性货币政策工具?()

点M沿平面曲线运动，在某瞬时，速度大小v=6m／s，加速度大小a=8m／s2，两者之间的夹角为30°，如图4—38所示，则点M所在之处的轨迹曲率半径P为()m。

()当事人必须依照法律程序进行，通过向规划部门提出申请，经规划部门批准后方可实施。

设函数y(x)在[a，b]上连续，在(a，b)内二次可导，且满足y’’(x)+p(x)y’(x)-q(x)y(x)=f(x)，y(a)=y(b)=0，其中函数p(x)，q(x)与f(x)都在[a，b]上连续，且存在常数q0＞0使得q(x)≥q0，存在

若有以下定义和语句()。intu=010，v=0x10，w=10；　printf("％d，％d，％d＼n"，u，v，w)

试述婴儿与儿童多系统脏器功能衰竭的诊断标准。

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尿素循环障碍的诊断方法是

Tourette综合征的临床特点为

消化道重复畸形的组织学特点有

甲状舌管囊肿穿刺检查可抽出：()

下列哪项不是致痿的主要病因()(1999年第60；1998年第71题)

慢性肾小球肾炎患者可表现为

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下列哪项不属于中央银行一般采取的紧缩性货币政策工具?()

点M沿平面曲线运动，在某瞬时，速度大小v=6m／s，加速度大小a=8m／s2，两者之间的夹角为30°，如图4—38所示，则点M所在之处的轨迹曲率半径P为()m。

()当事人必须依照法律程序进行，通过向规划部门提出申请，经规划部门批准后方可实施。

设函数y(x)在[a，b]上连续，在(a，b)内二次可导，且满足y’’(x)+p(x)y’(x)-q(x)y(x)=f(x)，y(a)=y(b)=0，其中函数p(x)，q(x)与f(x)都在[a，b]上连续，且存在常数q0＞0使得q(x)≥q0，存在

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