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患儿男,臀位产。生后5小时出现呕吐,呈喷射性,伴尖声哭叫、唇稍发绀、体温不升。查体:前囟饱满,心肺正常,拥抱反射消失。疑为新生儿颅内出血。 护理措施不妥的是
患儿男,臀位产。生后5小时出现呕吐,呈喷射性,伴尖声哭叫、唇稍发绀、体温不升。查体:前囟饱满,心肺正常,拥抱反射消失。疑为新生儿颅内出血。 护理措施不妥的是
admin
2015-11-10
48
问题
患儿男,臀位产。生后5小时出现呕吐,呈喷射性,伴尖声哭叫、唇稍发绀、体温不升。查体:前囟饱满,心肺正常,拥抱反射消失。疑为新生儿颅内出血。
护理措施不妥的是
选项
A、侧卧位
B、头偏向一侧
C、每日沐浴
D、避免头皮穿刺输液
E、选用留置针输液
答案
C
解析
头颅B超对颅脑中心部位病变分辨率高,是诊断颅内出血的常用方法。由于颅内出血可导致颅内压增高,危及生命,故首优的护理诊断应为潜在并发症:颅内压增高。护理中,应保持患儿安静,避免移动和刺激。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/2q8t777K
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专业实践能力
护理学(368)
卫生专业技术资格中级(师)
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