一般资料：求助者，女性，32岁，公务员。案例介绍：求助者两年前离异，一直独自带着孩子生活。一年前，求助者与多年未联系的初恋男友偶遇。初恋男友一直未婚，当得知求助者离异后便对求助者展开追求。随着时间的推移，两人相处越来越融洽。几个月前，求助者正式向

admin2017-08-17 46

问题一般资料：求助者，女性，32岁，公务员。
案例介绍：求助者两年前离异，一直独自带着孩子生活。一年前，求助者与多年未联系的初恋男友偶遇。初恋男友一直未婚，当得知求助者离异后便对求助者展开追求。随着时间的推移，两人相处越来越融洽。几个月前，求助者正式向孩子介绍自己的男友。没想到8岁的儿子对男友非常排斥，甚至表示如果求助者再婚，他就要和爸爸一起生活。儿子的强烈反对让求助者非常为难，一方面舍不得孩子离开自己，另一方面又不愿辜负真心对待自己的男友。两个多月来，求助者一直情绪很低落，无精打采，注意力不集中，记忆力下降，工作效率因此明显下降。求助者甚至开始回避和同事聊天，因为一旦听到他人聊起家庭、婚姻的话题，求助者心理就会很不舒服。
心理咨询师观察了解到的情况：求助者是家中独生女，父母均是军队退休干部，家教非常严格。求助者内向，依赖性强，优柔寡断。
对该求助者最可能的诊断是( )。

选项 A、一般心理问题
B、严重心理问题
C、神经症性心理问题
D、精神病性障碍

答案B

解析根据病与非病三原则，求助者无明显精神病性症状，自知力完整，排除精神病性问题。又因求助者心理问题源于舍不得孩子离开自己，又不想辜负男友的心理冲突，内心冲突属于常形，排除神经症性心理问题。从病程和社会功能受损程度来看，求助者的心理问题超过两个月，情绪反应强烈且出现泛化，工作效率下降，回避与同事聊天，社会功能中度受损，符合严重心理问题的诊断标准。

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心理咨询师三级专业能力

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