患儿,男性,8岁。突起发热、头痛、呕吐、腹泻3天,烦躁不安1天入院。查体:T 39.5℃,BP 98/60mmHg,精神萎靡,瞳孔等大,对光反应好,颈有抵抗感,胸腹部可见散在性出血点,克氏征阳性,布氏征阴性,巴彬氏征阴性。血象:WBC l5.0×109/L

admin2021-05-13  28

问题 患儿,男性,8岁。突起发热、头痛、呕吐、腹泻3天,烦躁不安1天入院。查体:T 39.5℃,BP 98/60mmHg,精神萎靡,瞳孔等大,对光反应好,颈有抵抗感,胸腹部可见散在性出血点,克氏征阳性,布氏征阴性,巴彬氏征阴性。血象:WBC l5.0×109/L,N 0.90,L 0.10。
为及时明确诊断,最重要的检查是

选项 A、咽拭子培养
B、脑脊液常规+生化
C、血培养
D、脑脊液培养
E、脑脊液常规+涂片革兰染色

答案E

解析 流行性脑脊髓膜炎检查可见皮肤瘀点,脑脊液涂片发现革兰阴性球菌,脑脊液或血培养阳性可确诊。
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