患者，女，26岁。被人发现时躺在公园一角落呈半昏迷状态。查体：神志不清，两瞳孔针尖样大小，口角流涎，口唇紫绀，两肺满布水泡音，心率60次／分，肌肉有震颤。应首先考虑的是( )

admin2017-04-19 68

问题患者，女，26岁。被人发现时躺在公园一角落呈半昏迷状态。查体：神志不清，两瞳孔针尖样大小，口角流涎，口唇紫绀，两肺满布水泡音，心率60次／分，肌肉有震颤。应首先考虑的是( )

选项 A、癫痫大发作
B、严重心律失常
C、左心功能衰竭
D、有机磷农药中毒
E、安眠药中毒

答案D

解析有机磷农药中毒，抑制了胆碱酯酶的活性，造成组织中乙酰胆碱的积聚，使有胆碱能受体的器官功能发生障碍，表现为毒蕈样症状，即由脏器平滑肌、腺体、汗腺等M受体兴奋而引起的症状，如多汗、流涎、视力模糊、瞳孔缩小；娴碱样症状，即由交感神经节和横纹肌活动异常所引起的症状．如骨骼肌兴奋出现肌纤维震颤。结合本病例为年轻女患者被发现躺在公园角落，考虑为为寻短见自服农药导致。故选D。其余选项不会同时出现毒蕈样症状及肌纤维震颤。

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患者，女，26岁。被人发现时躺在公园一角落呈半昏迷状态。查体：神志不清，两瞳孔针尖样大小，口角流涎，口唇紫绀，两肺满布水泡音，心率60次／分，肌肉有震颤。应首先考虑的是( )

第三单元

中医类（中西医）执业医师

执业医师

肺炎双球菌脑膜炎治疗首选药物为

治疗大肠杆菌脑膜炎首选抗生素为

化脓性脑膜炎合并硬膜下积液的治疗方法是

A．α受体阻滞剂B．β受体阻滞剂C．钙拮抗剂D．利尿剂E．血管紧张素转换酶抑制剂治疗高血压伴心力衰竭，应首选

A．I度房室传导阻滞B．Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞C．Ⅱ度I型房室传导阻滞D．Ⅲ度房室传导阻滞E．窦房传导阻滞P波与QRS波无固定关系，可见室性自主心律的心电图表现是

患者，男，58岁。反复活动性胸痛2年。2小时前，胸痛再次发作，持续不缓解，烦躁不安、大汗淋漓。经检查诊断为急性前间壁心肌梗死。其心电图特征改变出现的导联是

患者，男，59岁。体胖，多年吸烟，近1年常有劳累性心前区疼痛，目前丧母而致心前区剧痛，并向左肩放射。入院时检查：神志模糊，心电图示广泛心肌缺血，抢救无效死亡。其死因最大的可能是

男，18岁，中学生。8月2日急性起病，高热4小时，大便水泻2次来院急诊。体查：体温39．5℃，面色苍白，四肢冷，脉细速，神志模糊，血压75／60mmHg，血象：wBC25．0×109／L，N0．85，L0．15。为迅速明确诊断，立即进行的检查是

患者下痢日久不愈，时发时止，腹胀食少，嗜卧怕冷，常饮食不当、受凉、劳累而发，发作时大便次数增多，黏液夹有血液，舌淡苔腻，脉虚而数。痢疾发作时，粪便镜检白细胞30～40个／高倍视野。其证是

患者眩晕耳鸣，头痛且胀，每因恼怒而头晕，头痛加剧，面色潮红，急躁易怒，少寐多梦，口苦，舌红少苔，脉弦细数，其治法是()(2011年第64；2004年第67题)

试分析黄公望的《富春山居图》。（请从时代背景，表现内容，艺术特色，整体评价方面进行分析）[湖南2019]

律师行业责任

最易使三叉神经痛高痛阈“扳机点”出现阳性体征检查方法为

女性，38岁，左乳外上象限可及3cm×2cm肿块，与周围皮肤有粘连，左腋窝可及1cm肿大淋巴结，尚可活动，未触及远处淋巴结肿大。临床活检为左乳腺癌，TNM分期应为

根据《标准施工招标文件》中合同条款的相关规定，在合同工程履行期间，发生下列()事项，承包人只能向发包人索赔费用，而不能索赔工期、利润。

出口食品生产企业“卫生注册证书”的有效期是(　　)年，“卫生登记证书”的有效期是(　　)年。

在Word中要打印文件，下列做法中不是必要的有()。

Itisoftenobservedthattheagedspendmuchtimethinkingandtalkingabouttheirpastlives,ratherthanaboutthefuture.Th

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患者，男，59岁。体胖，多年吸烟，近1年常有劳累性心前区疼痛，目前丧母而致心前区剧痛，并向左肩放射。入院时检查：神志模糊，心电图示广泛心肌缺血，抢救无效死亡。其死因最大的可能是

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女性，38岁，左乳外上象限可及3cm×2cm肿块，与周围皮肤有粘连，左腋窝可及1cm肿大淋巴结，尚可活动，未触及远处淋巴结肿大。临床活检为左乳腺癌，TNM分期应为

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出口食品生产企业“卫生注册证书”的有效期是( )年，“卫生登记证书”的有效期是( )年。

在Word中要打印文件，下列做法中不是必要的有()。

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