患者，女，26岁。被人发现时躺在公园一角落呈半昏迷状态。查体：神志不清，两瞳孔针尖样大小，口角流涎，口唇紫绀，两肺满布水泡音，心率60次／分，肌肉有震颤。应首先考虑的是( )

admin2017-04-19 71

问题患者，女，26岁。被人发现时躺在公园一角落呈半昏迷状态。查体：神志不清，两瞳孔针尖样大小，口角流涎，口唇紫绀，两肺满布水泡音，心率60次／分，肌肉有震颤。应首先考虑的是( )

选项 A、癫痫大发作
B、严重心律失常
C、左心功能衰竭
D、有机磷农药中毒
E、安眠药中毒

答案D

解析有机磷农药中毒，抑制了胆碱酯酶的活性，造成组织中乙酰胆碱的积聚，使有胆碱能受体的器官功能发生障碍，表现为毒蕈样症状，即由脏器平滑肌、腺体、汗腺等M受体兴奋而引起的症状，如多汗、流涎、视力模糊、瞳孔缩小；娴碱样症状，即由交感神经节和横纹肌活动异常所引起的症状．如骨骼肌兴奋出现肌纤维震颤。结合本病例为年轻女患者被发现躺在公园角落，考虑为为寻短见自服农药导致。故选D。其余选项不会同时出现毒蕈样症状及肌纤维震颤。

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患者，女，26岁。被人发现时躺在公园一角落呈半昏迷状态。查体：神志不清，两瞳孔针尖样大小，口角流涎，口唇紫绀，两肺满布水泡音，心率60次／分，肌肉有震颤。应首先考虑的是( )

第三单元

中医类（中西医）执业医师

执业医师

肺炎双球菌脑膜炎治疗首选药物为

A．气阴两虚证B．心肾阳虚证C．气虚血瘀证D．阳虚水泛证E．心阳虚脱证风湿性心脏瓣膜病患者，症见：心悸气短，面色晦暗，口唇青紫，颈静脉怒张，胸胁满闷，胁下痞块，舌有紫斑、瘀点，脉细涩。其证型是

A．心肾阳虚证B．心阳不足证C．气阴两虚证D．痰浊阻滞证E．心脉痹阻证宜于炙甘草汤加减治疗的缓慢性心律失常的证型是

A．心肾阳虚证B．心阳不足证C．气阴两虚证D．痰浊阻滞证E．心脉痹阻证宜于人参四逆汤合桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减治疗的缓慢性心律失常的证型是

患者，男，58岁。反复活动性胸痛2年。2小时前，胸痛再次发作，持续不缓解，烦躁不安、大汗淋漓。经检查诊断为急性前间壁心肌梗死。其心电图特征改变出现的导联是

患者，女，60岁。反复发作胸闷胸痛半月余，气短痰多，肢体沉重，形体肥胖，纳呆恶心，舌苔浊腻，脉滑。心电图V3、V4、V5、V6导联ST段下移，T波倒置。其证型是

A．急性菌痢普通型B．中毒性菌痢C．急性菌痢轻型D．慢性菌痢急性发作E．慢性菌痢隐匿型突起高热，面色青灰，出冷汗及脉细数，尿少，多见于

患儿，男，7岁。浮肿4天，小便量少，色如浓茶，尿蛋白(++)，红细胞20爪／HP，血压正常，血清总补体明显低于正常。其诊断是

德育过程的基本矛盾是()

根据《民法典》合同编，下列关于合同效力的说法，正确的有()。

某独立土方工程，招标文件中估计工程量为100万m3，合同中规定：土方工程单价为5元/m3，当实际工程量超过估计工程量15%时，调整单价，单价调为4元/m3。工程结束时实际完成土方工程量为130万m3，则土方工程款为()万元。

下列关于疏散出口检查内容的叙述中，错误的是()。

二级资本不包括()。

SecurityconcernshavepromptedthefederaldepartmentsofStateandHomelandSecuritytotightentheprocessforissuingvisas

A、Themanwantsaroomonthethirdfloor.B、Theroomthemanwantsisonthefourthfloor,facingtothesouth.C、Themanwants