首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
男性,60岁。3个月来自觉乏力,1个月来出现渐进性呼吸困难、气短、腹胀、尿少、下肢水肿,体重无明显变化,无胸痛、发热等。既往有慢性支气管炎病史30年,饮酒史20年。查体:T36.5℃,P102次/分,BP90/80mmHg,轻度贫血貌,颈静脉怒张,双肺(一
男性,60岁。3个月来自觉乏力,1个月来出现渐进性呼吸困难、气短、腹胀、尿少、下肢水肿,体重无明显变化,无胸痛、发热等。既往有慢性支气管炎病史30年,饮酒史20年。查体:T36.5℃,P102次/分,BP90/80mmHg,轻度贫血貌,颈静脉怒张,双肺(一
admin
2019-07-11
37
问题
男性,60岁。3个月来自觉乏力,1个月来出现渐进性呼吸困难、气短、腹胀、尿少、下肢水肿,体重无明显变化,无胸痛、发热等。既往有慢性支气管炎病史30年,饮酒史20年。查体:T36.5℃,P102次/分,BP90/80mmHg,轻度贫血貌,颈静脉怒张,双肺(一),心界明显向两侧扩大,心音低,肝肋下3.0cm,双下肢水肿(++),深吸气时脉搏消失。
(2014年第95题)为明确诊断,应选用最简便而又有价值的检查是
选项
A、超声心动图
B、动态心电图
C、胸部X线片
D、胸部CT检查
答案
A
解析
(1)该患者为老年男性,出现低血压(90/80mmHg)、心音低弱、颈静脉怒张,即心脏压塞的Beck三联征。且该患者为1月来出现渐进性呼吸困难、下肢水肿、心界明显两侧扩大、奇脉,符合心脏压塞的典型表现。全心衰竭时一般为左心衰竭后伴发右心衰,呼吸困难不会呈渐进性。患者查体双肺无异常,排除呼吸衰竭。肝衰竭不会导致心界明显向两侧扩大。(2)心脏压塞最主要的原因是迅速或大量心包积液。(3)心脏压塞首选超声心动图,简单易行,迅速可靠,还可用于引导心包穿刺引流。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/2wot777K
本试题收录于:
西医临床医学综合能力题库专业硕士分类
0
西医临床医学综合能力
专业硕士
相关试题推荐
判断心脏骤停的主要标准是
如患者不慎咬破体温计,正确的做法是
瘢痕性幽门梗阻患者术前的特殊准备是
下列哪些属于脑干损伤的特点
肿瘤患者常在刚得知自己被诊断为肿瘤时,第一反应是“那不是真的,定是搞错了”,他采用的心理防御机制是
对于心肌梗死(MI),下列哪种说法最正确
应用评判性思维解决临床问题时,护士独立地分析和检验选择问题,依据具体问题进行分析决定,这种判断属于评判性思维的哪个层次
患者钟某,70岁。昨天因情绪激动后突然意识丧失,大小便失禁,被送入医院进行抢救。查:体温为37℃,脉搏为90次/分,血压为180/100mmHg。听诊:心音规律,呼吸不规则,鼾声呼吸,意识完全丧失,对各种刺激均无反应,请你根据上述情况判断:可能的医疗诊
判断心跳停止,触动大动脉搏动的时间应为
下列选项中,属于糖尿病酮症酸中毒补碱的指征是
随机试题
3型管子割刀切割的管径为()mm。
心尖搏动的强弱及范围变化的生理条件是()
帕金森病的治疗首选药物为()。
适合做大规模筛检的疾病有
项目经理部在施工过程中起到的作用是()。
保障停电作业安全的技术措施有()。
5.下面关于《木兰诗》中“朔气传金柝,寒光照铁衣”理解正确的是()。
()是社区服务的一支重要力量,民政部门应积极支持其开展社区服务活动。
张某外出,台风将至。邻居李某担心张某年久失修的房子被风刮倒,祸及自家,就雇人用几根木料支撑住张某的房子.但张某的房子仍然不敌台风,倒塌之际压死了李某养的数只鸡。下列哪一说法是正确的()。
WhenDonaldOlayerenrolledinnursingschoolnineyearsago,hisfathertookithard."Here’smyfather,asteelworker,hearing
最新回复
(
0
)