患者，男性，34岁，左侧第4～6肋骨骨折，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压65／40mmHg，左胸饱满，气管向右侧移位，叩诊鼓音，颈、胸部有广泛皮下气肿，首要的处理方法是

admin2013-09-09 28

问题患者，男性，34岁，左侧第4～6肋骨骨折，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压65／40mmHg，左胸饱满，气管向右侧移位，叩诊鼓音，颈、胸部有广泛皮下气肿，首要的处理方法是

选项 A、吸氧
B、输血、补液
C、立即开胸探查
D、气管插管辅助呼吸
E、胸膜腔穿刺排气减压

答案E

解析根据表现可判断患者出现了张力性气胸。此时应紧急在伤侧锁骨中线第2肋间穿刺排气，然后行胸膜腔闭式引流。同时注意抗休克，预防感染。

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实践能力

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