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  3. A．普鲁卡因胺 B．苯妥英钠 C．利多卡因 D．维拉帕米 E．胺碘酮 长期用药可引起红斑狼疮样症状的药物

A．普鲁卡因胺 B．苯妥英钠 C．利多卡因 D．维拉帕米 E．胺碘酮 长期用药可引起红斑狼疮样症状的药物

admin2017-03-20  23
问题 A．普鲁卡因胺
B．苯妥英钠
C．利多卡因
D．维拉帕米
E．胺碘酮
长期用药可引起红斑狼疮样症状的药物
选项 A、 
B、 
C、 
D、 
E、 
答案A
解析 本组题考查抗心律失常药的临床应用和不良反应。苯妥英钠属IB类抗心律失常药，主要用于强心苷中毒引起的室性或室上性心律失常，也用于抗癫痫治疗。利多卡因临床主要用于室性心律失常，特别是急性心肌梗死引起的室性心律失常为首选药。对室上性心律失常基本无效。维拉帕米主要影响窦房结和房室结等慢反应细胞，抑制Ca2+内流从而抑制4相缓慢除极化，降低自律性，适用于室上性心律失常尤其阵发性室上性心律失常首选。而普鲁卡因胺长期用药10％～20％的患者出现红斑狼疮样症状，慢乙酰化者易发生，停药后多数可恢复。故答案选B、C、D、A。
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