男性,30岁,酒后驾车发生车祸,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,上腹部明显压痛,面色苍白,四肢湿冷,脉搏130/min,血压 10.7/8 kPa(80/60 mmHg),尿少,口渴,过度换气。 病人在伤后6小时手术修补肝裂伤,吸出腹腔内混有胆汁的血液约

admin2012-01-16  43

问题 男性,30岁,酒后驾车发生车祸,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,上腹部明显压痛,面色苍白,四肢湿冷,脉搏130/min,血压 10.7/8 kPa(80/60 mmHg),尿少,口渴,过度换气。  
病人在伤后6小时手术修补肝裂伤,吸出腹腔内混有胆汁的血液约1 500ml。术后 8小时病人出现进行性呼吸困难、发绀,增加吸氧量也无改善。X线胸片显示两肺广泛点、片状阴影。脉搏110/min,血压12.3/9.3 kPa(92/70 mmHg)。应考虑病人已发生

选项 A、肺部感染
B、支气管痉挛
C、急性心力衰竭
D、肺不张
E、急性呼吸窘迫综合征

答案E

解析
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