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下列哪项不是肝硬化腹水的原因

admin2020-04-15  28
问题 下列哪项不是肝硬化腹水的原因
选项 A、低蛋白血症
B、ADH分泌增多
C、有效循环血容量不足
D、电解质紊乱
答案D
解析 肝硬化腹水形成的机制为：①门静脉高压，腹腔内脏血管床静水压增高，组织液回吸收减少而漏入腹腔，是腹水形成的决定因素；②有效循环血容量不足，肾血流量减少，肾素－血管紧张素系统激活，肾小球滤过率降低，排钠和排尿量减少；③低白蛋白血症，白蛋白低于30g／L时，血浆胶体渗透压降低，毛细血管内液体漏入腹腔或组织间隙；④肝脏对醛同酮和抗利尿激素灭能作用减弱，导致继发性醛固酮增多和抗利尿激素增多；⑤肝淋巴量超过了淋巴循环引流的能力，肝窦内压升高，肝淋巴液生成增多，自肝包膜表面漏入腹腔，参与腹水形成。长期钠摄入不足及利尿、大量放腹水、腹泻和继发性醛同酮增多是导致电解质紊乱的常见原因。
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