2. 职业资格
  3. 一般资料：男，16岁，高中生。 求助者自述：我在小学、初中时的成绩一直很好，临近中考时由于生病，考试紧张，没能考上重点高中。父母为了我的前途，花钱让我去上重点高中。自己觉得是发挥失常导致的，自己并不比别人差，所以开学以后就很用功地读书，几次月考成绩

一般资料：男，16岁，高中生。 求助者自述：我在小学、初中时的成绩一直很好，临近中考时由于生病，考试紧张，没能考上重点高中。父母为了我的前途，花钱让我去上重点高中。自己觉得是发挥失常导致的，自己并不比别人差，所以开学以后就很用功地读书，几次月考成绩

admin2012-07-23  4
问题 一般资料：男，16岁，高中生。
    求助者自述：我在小学、初中时的成绩一直很好，临近中考时由于生病，考试紧张，没能考上重点高中。父母为了我的前途，花钱让我去上重点高中。自己觉得是发挥失常导致的，自己并不比别人差，所以开学以后就很用功地读书，几次月考成绩还不错，但是，第一次期末考试时，由于担心考试不理想，被父亲责骂，太紧张了，考试成绩排在班级中等水平。父亲知道后，打了我一顿，还大骂我不用心学习，辜负了父母对我的期望。看到这次的成绩我也很痛苦，毕竟以前从未考得这么差。最近，总感到心情烦躁，晚上难以入睡，而且有一点声音就会被惊醒，然后就再也睡不着了，总是担心考试考不好，爸爸又会责骂我。现在又快期中考试了，我就更紧张了，晚上失眠，白天根本没有办法集中注意力听课，不想学习、不想吃饭，每次回家，想学习可就是学不进去，总想看电视，可是又担心爸爸的责骂。
    咨询观察和他人反映的情况：求助者从进入咨询室，一直都处于比较紧张的状态，面容愁苦，烦躁不安，思维逻辑正常，谈及考试时，紧张、不安，有强烈的求助愿望。求助者性格内向，不爱说话，是家中独子，父亲在国企工作，平时都很忙，很少有时间陪求助者。父亲的事业心较强，对求助者的要求也非常严格，养成了求助者做什么事情都要追求完美的习惯，比较好强，很在乎别人对自己的评价。母亲性格比较温和，对求助者也是宠爱有加。父母对求助者的期望很高，希望其能考上好的大学。
    心理测验结果：
    SCL一90：躯体化2．5，强迫症状1．1，人际敏感2．6，抑郁4．4，焦虑3．9，敌对1．5，恐怖1．0，偏执0．8，精神病性1．1，其他0．7；总分201；阳性项目数51个。躯体化、人际敏感、抑郁、焦虑因子分高于常模。
    SDS：粗分55分，标准分69分。属于中度抑郁。
    SAS：粗分47分，标准分59分。属于轻度焦虑。
    请根据案例，回答以下问题：
根据该求助者的症状，应和哪些诊断相鉴别?
选项
答案根据该求助者的症状，需要相鉴别的诊断有： (1)与精神分裂症鉴别：根据判断心理正常与异常的j三项原则，求助者主客观世界统一，知情意协调，且自知力完整，有强烈的求助要求，无逻辑思维混乱，无幻觉妄想等精神病症状，可以排除精神病性障碍。 (2)与抑郁症鉴别：求助者虽然表现出心情烦闷，情绪低落，但不是主要症状，而且没有兴趣缺乏、自罪自责、自杀观念或行为等症状，因此可以排除抑郁症。 (3)与焦虑症鉴别：有精神紧张，植物神经兴奋的症状，由应激性事件所诱发，但是担心的内容尚比较具体，不是“漂浮式”或“自由式”焦虑，且持续时间比较短，未达到神经症诊断标准，因此排除广泛性焦虑障碍。
解析
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