患者女，20岁。诉自小牙齿不好，要求牙体美容。检查：全口牙齿均有Ⅰ～Ⅱ度磨耗，牙冠均呈微黄色，釉质缺损较严重，牙本质暴露，探诊、温度测试均无明显反应。患者诉外祖母和母亲的牙齿也有类似的情况。治疗方案可选择

admin2015-03-10 92

问题患者女，20岁。诉自小牙齿不好，要求牙体美容。检查：全口牙齿均有Ⅰ～Ⅱ度磨耗，牙冠均呈微黄色，釉质缺损较严重，牙本质暴露，探诊、温度测试均无明显反应。患者诉外祖母和母亲的牙齿也有类似的情况。
治疗方案可选择

选项 A、脱敏治疗
B、咬合板改善咬合关系后冠修复
C、漂白治疗
D、直接树脂充填
E、RCT后冠修复

答案B

解析根据题干信息，该病例有遗传倾向，牙冠呈微黄色，釉质缺损，牙本质暴露，伴牙齿轻中度磨耗，符合遗传性乳光牙本质的临床特点，因此答案是C。遗传性乳光牙本质属于常染色体显性遗传病，因此答案是A。因牙齿有轻中度磨耗，故需用覆盖咬合面和切缘的咬合夹板先改善咬合关系，为防止进一步过度的磨耗和改善咬合功能，可行冠修复，因此答案是B。

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