患者女,20岁。诉自小牙齿不好,要求牙体美容。检查:全口牙齿均有Ⅰ~Ⅱ度磨耗,牙冠均呈微黄色,釉质缺损较严重,牙本质暴露,探诊、温度测试均无明显反应。患者诉外祖母和母亲的牙齿也有类似的情况。 治疗方案可选择

admin2015-03-10  33

问题 患者女,20岁。诉自小牙齿不好,要求牙体美容。检查:全口牙齿均有Ⅰ~Ⅱ度磨耗,牙冠均呈微黄色,釉质缺损较严重,牙本质暴露,探诊、温度测试均无明显反应。患者诉外祖母和母亲的牙齿也有类似的情况。
治疗方案可选择

选项 A、脱敏治疗
B、咬合板改善咬合关系后冠修复
C、漂白治疗
D、直接树脂充填
E、RCT后冠修复

答案B

解析 根据题干信息,该病例有遗传倾向,牙冠呈微黄色,釉质缺损,牙本质暴露,伴牙齿轻中度磨耗,符合遗传性乳光牙本质的临床特点,因此答案是C。遗传性乳光牙本质属于常染色体显性遗传病,因此答案是A。因牙齿有轻中度磨耗,故需用覆盖咬合面和切缘的咬合夹板先改善咬合关系,为防止进一步过度的磨耗和改善咬合功能,可行冠修复,因此答案是B。
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