一般资料：求助者，女性，34岁，初中毕业，农民。案例介绍：两个月前求助者9岁的独生子因车祸去世，车祸发生前，她曾想去学校接儿子，但因故没去成，因此非常自责，求助者不能接受失去儿子的现实，脑子里经常浮现儿子的影子，夜间经常因梦到儿子而哭醒，求助者现在情绪低

admin2017-11-24 62

问题一般资料：求助者，女性，34岁，初中毕业，农民。
案例介绍：两个月前求助者9岁的独生子因车祸去世，车祸发生前，她曾想去学校接儿子，但因故没去成，因此非常自责，求助者不能接受失去儿子的现实，脑子里经常浮现儿子的影子，夜间经常因梦到儿子而哭醒，求助者现在情绪低沉，失眠、头痛，头晕，胃部不适，无食欲，全身乏力，感到很孤独，总是不自觉地回忆车祸现场的情景，无心工作，自己来求助心理咨询师。心理咨询师观察了解到的情况：求助者与丈夫在城市务工，家庭和睦，咨询时面无表情，头发凌乱，衣衫不整，一直认为有儿子的家庭才是最幸福的。
对该求助者最可能的初步诊断是( )。

选项 A、精神病性障碍
B、严重心理问题
C、急性应激障碍
D、严重心身疾病

答案B

解析该求助者在遭受急剧、严重的打击之后(儿子车祸去世)出现闪回、生理不适等症状，自己主动求医，排除精神病性障碍。急性应激障碍一般不超过4周，该求助者病程2个多月，可排除急性应激障碍。案例中并未提及求助者有器质性病变，因此可初步诊断为严重心理问题。

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心理咨询师三级专业能力

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