男性，24岁。四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难15小时，排尿无障碍。检查：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，脑脊液压力和实验室检查均正常，肌酶正常。应考虑以下疾病中的

admin2015-09-26 78

问题男性，24岁。四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难15小时，排尿无障碍。检查：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，脑脊液压力和实验室检查均正常，肌酶正常。应考虑以下疾病中的

选项 A、急性脊髓炎
B、多发性肌炎
C、吉兰一巴雷综合征
D、周期性瘫痪
E、脊髓灰质炎

答案C

解析根据四肢麻木、无力，弛缓性瘫痪，吞咽、发音困难，定位于多发性周围神经，包括脑神经和脊神经。青年患者，急性起病，肌酶正常，考虑吉兰一巴雷综合征。

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神经内科学（308）

卫生专业技术资格中级（师）

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男性，52岁。腰背疼痛半年，牙龈出血2周就诊。体检：中度贫血貌，肝肋下1cm，脾肋下刚及。化验：Hb80g／L，WBC3．8×109／L，PLT56×109／L。尿蛋白(+++)，ESR．105mm／h，骨骼X线氯片L1，L3有楔形压缩，多根

男性，57岁。因腰痛、贫血经检查确诊为多发性骨髓瘤，入院后检查结果是：Hb83g／L，尿蛋白(+++)，BUN20mmol／L，Cr200μmol／L，IgG80g／L，IsA3.0g／L，IgM0．8g／L，骨髓涂片原浆细胞加幼浆细胞0．16(16％)，

女性，46岁。不规则发热伴腰痛4个月就诊。化验：Hb72g／L，WBC5．6×109／L，分类中见4％浆细胞，尿蛋白(+++)，尿本周蛋白(+)，白蛋白35g／L，球蛋白24g／L，蛋白电泳未见M带，IgG6g/L，lsA1．0g/L，IgM0．5g／L，

缺铁性贫血所致细胞内含铁的氧化还原酶活性减低，临床表现是

女性，26岁。月经增多7个月，1周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及瘀斑，血红蛋白76g／L，白细胞4．0×109／L，血小板计数42×109／L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜。若该患者治疗中出现严重出血，首选治疗为

A．感染性脾肿大B．免疫性脾肿大C．淤血性脾肿大D．浸润性脾肿大E．原发性脾肿大肝硬化的脾肿大是

抢救高血压危象时应用若根治嗜铬细胞瘤应采取

蛛网膜下腔出血后，一侧眼睑下垂，瞳孔散大，光反应消失，最先考虑下列哪个部位的动脉瘤破裂

利用环境容量排污者的义务包括：、、、、__。

不引起生理性瞳孔缩小的是

一个无症状的18岁大学新生，男，在体格检查中发现血压148／90mmHg，眼底检查正常。尿蛋白++，以下哪一种情况最可能存在

我国的中央银行是()。

中间汇率是()。

公安工作是我国(　　)的重要组成部分。

当前下列国家中，国民用于购买食物费用占口常支出平均比重最高的是：

Inrecentyears,manyAmericansofbothsexesandvariousageshavebecomeinterestedinimprovingtheirbodies.Theyhavebecom

Youwillnowbeaskedaquestionaboutafamiliartopic.Afteryouhearthequestion,youwillhave15secondstoprepareyourr

Hehasneverreally______theshockofhisson’sdeath.

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