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患者男性,45岁,乙肝病史10年,右上腹不适,ALT、AFP正常。临床申请腹部超声检查。 超声所见:肝脏右叶萎缩,左叶代偿性增大,肝被膜不光滑,实质回声增强、增粗、不均质,可见局限性回声增强区,肝静脉细窄,胆囊壁增厚5mm,胆囊侧壁可见3mm、4mm等回
患者男性,45岁,乙肝病史10年,右上腹不适,ALT、AFP正常。临床申请腹部超声检查。 超声所见:肝脏右叶萎缩,左叶代偿性增大,肝被膜不光滑,实质回声增强、增粗、不均质,可见局限性回声增强区,肝静脉细窄,胆囊壁增厚5mm,胆囊侧壁可见3mm、4mm等回
admin
2014-08-25
40
问题
患者男性,45岁,乙肝病史10年,右上腹不适,ALT、AFP正常。临床申请腹部超声检查。
超声所见:肝脏右叶萎缩,左叶代偿性增大,肝被膜不光滑,实质回声增强、增粗、不均质,可见局限性回声增强区,肝静脉细窄,胆囊壁增厚5mm,胆囊侧壁可见3mm、4mm等回声赘生物,脾脏厚径47mm。此时,可能的诊断是
选项
A、慢性胰腺炎
B、肝硬化
C、重症肝炎
D、胆囊息肉
E、慢性胆囊炎
答案
B、D、E
解析
中晚期肝硬化时声像图表现为右叶萎缩,左叶或尾状叶代偿性增大,肝被膜不光滑,肝实质回声增粗、增强、不均匀,肝静脉细窄为灵敏的指标。胆囊壁厚,胆囊侧壁可见3mm、4mm赘生物,提示慢性胆囊炎、胆囊息肉。脾脏厚径>4cm,提示脾大,故B、D、E、F为正确答案。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/3GOt777K
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专业实践能力
超声波医学(346)
卫生专业技术资格中级(师)
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