男性患者，47岁。因全身乏力、头晕，手指有麻木感前来就诊。体检：面色苍白，巩膜轻度黄染，舌质绛红色，舌乳头萎缩，心率102次／分：实验室检查：红细胞2.3×1012／L，血红蛋白78g／L，白细胞4×109／L，Coombs试验阴性。患者确诊还需作的检

admin2012-06-29 63

问题男性患者，47岁。因全身乏力、头晕，手指有麻木感前来就诊。体检：面色苍白，巩膜轻度黄染，舌质绛红色，舌乳头萎缩，心率102次／分：实验室检查：红细胞2.3×10¹²／L，血红蛋白78g／L，白细胞4×10⁹／L，Coombs试验阴性。
患者确诊还需作的检查是

选项 A、胃镜
B、血清铁测定
C、凝血因子检测
D、叶酸、B₁₂检测
E、骨髓穿刺

答案D

解析巨幼细胞性贫血的原因是缺乏VitB₁₂和叶酸引起的。

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