男婴，出生后20天，出现呕吐，逐渐加重。右上腹部可触及橄榄大小的包块，质地较硬。为明确诊断，首选的检查是

admin2022-04-30 63

问题男婴，出生后20天，出现呕吐，逐渐加重。右上腹部可触及橄榄大小的包块，质地较硬。为明确诊断，首选的检查是

选项 A、钡餐检查
B、胃镜检查
C、B超检查
D、腹部X线平片
E、腹部CT检查

答案C

解析右上腹包块是先天性肥厚性幽门梗阻的特有体征，具有诊断意义。新生儿出生20天，呕吐进行性加重，右上腹包块，应考虑先天性肥厚性幽门梗阻。为明确诊断，首选腹部B超检查，可发现幽门肥厚肌层为一环形回声区，相应黏膜层为高密度回声。

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