首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
患者,男,35岁,车祸中钢棒刺伤其左腋下,出现烦躁不安,呼吸困难,口唇紫绀,左腋下胸壁有伤口,呼吸时能听到空气出入伤口的“嘶嘶”响声,气管向健侧移位,患侧胸部叩诊鼓音。 最重要的护理诊断是( )
患者,男,35岁,车祸中钢棒刺伤其左腋下,出现烦躁不安,呼吸困难,口唇紫绀,左腋下胸壁有伤口,呼吸时能听到空气出入伤口的“嘶嘶”响声,气管向健侧移位,患侧胸部叩诊鼓音。 最重要的护理诊断是( )
admin
2022-08-02
24
问题
患者,男,35岁,车祸中钢棒刺伤其左腋下,出现烦躁不安,呼吸困难,口唇紫绀,左腋下胸壁有伤口,呼吸时能听到空气出入伤口的“嘶嘶”响声,气管向健侧移位,患侧胸部叩诊鼓音。
最重要的护理诊断是( )
选项
A、疼痛
B、皮肤完整性受损
C、有感染的危险
D、低效型呼吸形态
E、清理呼吸无效
答案
D
解析
根据题干该患者“车祸中钢棒刺伤其左腋下,出现烦躁不安,呼吸困难,口唇紫绀,左腋下胸壁有伤口,呼吸时能听到空气出入伤口的‘嘶嘶’响声,气管向健侧移位,患侧胸部叩诊鼓音”,由此可知该患者为开放性气胸,目前存在的主要护理问题是低效型呼吸形态。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/3KS8777K
本试题收录于:
专业实务题库执业护士分类
0
专业实务
执业护士
相关试题推荐
对精神分裂症患者最有暴力风险的幻听是
患者,女性,59岁。风心病伴二尖瓣狭窄6年,伴心房颤动5年,无明显原因突然出现意识障碍,最可能的原因是
患者,男性,43岁。因颈部肿块来院就诊,经检查后确诊为晚期鼻咽癌。患者对该诊断难以相信,多次去其他医院检查确认。该患者此时的心理反应期属于
某病房的护理人员分为两组,每组3人,设组长1人,带领护士为患者服务,组内护士相互配合完成工作。这种护理工作模式是
患者,男,66岁,患病毒性肝炎。他使用过的票证最好的消毒方法是
患者,女性,26岁。妊娠7个月,体格检查发现,尿糖(+++),血糖:空腹7.8mml/L,餐后2小时16.7mmol/L。治疗主要选择
患者,男性,72岁。慢性阻塞性肺气肿病史20多年,病情逐渐恶化,诊断为慢性肺源性心脏病,如果达到肺、心功能失代偿期,最突出的表现是
患者,男性,35岁。近半年来血压升高较快,伴心悸、多汗、头痛、烦躁等,上周出现耳鸣、眼花,查体:血压190/115mmHg。该患者的诊断可能是
患者,女性,28岁。1周来晨起眼睑水肿,排尿不适,尿色发红,疑急性肾小球肾炎,需留12小时尿作艾迪计数。为防止尿液久放变质,应在尿液中加入
随机试题
医学伦理学的特征之一是
某猪场断奶仔猪突然发病,体温40~41.5℃,病猪表现精神萎靡、咳嗽、采食停止、呕吐、呼吸困难,有少部分猪擦圈舍墙壁,病程长的猪两后肢不能站立,两前肢正常,有的四肢都不能站立,倒地后四肢痉挛,死亡前四肢呈游泳状动作,死亡率高,抗生素治疗效果差。该病可能
资料整理和分析计划主要解决的是
男性,15岁,冬季一天清晨,同学发现其人事不省,室内煤炉取暖,门窗紧闭。送来急诊时体检:面色潮红,口唇呈樱桃红色。该患者最可能是
关于信用衍生工具,下列论述正确的有()。Ⅰ.主要品种包括信用互换、信用联结票据、政治期货等Ⅱ.用于转移或防范信用风险Ⅲ.交易所交易的衍生品交易额已经超过OTC交易的信用衍生工具交易量Ⅳ.信用衍生工具是20世纪90年代以来发展最为迅速的一类衍
甲公司为综合性百货公司,全部采用现金结算方式销售商品。2013年度和2014年度,甲公司发生的有关交易或事项如下:(1)2014年7月1日,甲公司开始代理销售由乙公司最新研制的A商品。销售代理本协议约定,乙公司将A商品全部交由甲公司代理销售;甲公司采用收
某网站对该国喜爱上网玩棋牌游戏的网民进行了一次调查,发现经常上网玩棋牌游戏的网民中,男性超过了75%,而这部分男网民在现实生活中,绝大部分也是棋牌游戏的爱好者。因此,他们建议广告营销公司,在该国棋牌类游戏中投放剃须刀广告可获得显著效果。下列哪项如
以下关于IDEF0建模过程和步骤说法错误的是______。A)在开始建立模型之前,首先要明确建模目的及意图B)把A-0图分解成3~6个主要部分得到A0图C)对A0图中的每个矩形框进行分解,就形成了基本的图形层次结构D)每张图可附不少于2页的
Wheredidthewomansaysheputherglasses?
A、Shedidn’tneedherparents’moneyanymore.B、Shebeginstogetonwellwithherparents.C、Shealwaysstayedwithherparent
最新回复
(
0
)