患者女，32岁，既往有风湿性心脏病史，近2个月来间断发热，咳嗽，心悸不适，未予重视。近一周来咳嗽加重，伴明显胸闷心悸就诊，人院查体：BP110／70 mmHg，P 80次／分，双肺呼吸音粗，双肺底可闻及湿啰音，心率80次／分，律齐，心前区可闻及三级收缩期杂

admin2016-01-27 66

问题患者女，32岁，既往有风湿性心脏病史，近2个月来间断发热，咳嗽，心悸不适，未予重视。近一周来咳嗽加重，伴明显胸闷心悸就诊，人院查体：BP110／70 mmHg，P 80次／分，双肺呼吸音粗，双肺底可闻及湿啰音，心率80次／分，律齐，心前区可闻及三级收缩期杂音。
该病人诊断考虑为

选项 A、亚急性感染性心内膜炎
B、急性感染性心内膜炎
C、肺源性心脏病
D、心肌炎
E、心包炎

答案A

解析

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专业知识

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

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类风湿关节炎合并干燥综合征患者，临床表现不符合的是

男性患者，52岁，糖尿病11年，周身水肿，血压高，尿蛋白，尿蛋白定量6g/24h，血肌酐5.8mg/dl。临床拟诊

预防性应用异烟肼(1NH)预防结核发病的人群，下列哪项是不正确的

男性患者，30岁，体检发现心尖部低调舒张期杂音，胸骨左缘第3肋间与胸骨右缘第2肋间可闻递减型舒张期杂音，血压18.6/6.7kPa(140/50mmHg)，为明确诊断，首选下列哪项检查

一位38岁女性职员，过劳后突发呼吸困难。咳粉红色泡沫痰。肺满布湿啰音。心尖部舒张期隆隆样杂音。ECG示窦性节律，心率120/min。右心室肥厚。下列哪种治疗不宜采用

某患者因心悸气短3个月，下肢水肿1个月来院就诊。起病以来未用过洋地黄类药物。查体：颈静脉怒张，心尖部有双期杂音，肝肋下2.5cm，下肢有明显水肿。ECG：在Ⅰ和aVL导联上有室性期前收缩。对该患者首选用药是

男性，57岁。以“呕血4小时”为主诉入院，查体：重度贫血貌，肝掌(+)，蜘蛛痣(+)，脾大肋下4cm，移动性浊音可疑阳性。上消化道出血的病因最可能为

男性，40岁。慢性活动性肝炎病史18年，2年前诊断为肝硬化，反复出现腹水。1周前钡餐检查示球部龛影。3小时前呕吐咖啡样物。诊断为上消化道出血，其最可能的原因是

发生于妊娠末期或产后的心力衰竭，类似扩张型心肌病改变见于是一种地方性心肌病，类似扩张型心肌病，缺硒是重要致病因素

已知矩阵的一个特征值为1，求数a，并求正交矩阵Q和对角矩阵∧，使得Q-1∧Q=A.

MHC分子参与下列哪种细胞的分化过程

关于剂型的正确使用A、泡腾片剂B、舌下片C、咀嚼片D、含漱剂E、滴丸一般宜用100～150ml凉开水或温水浸泡，待完全溶解或气泡消失后再饮用的是

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