患儿女性,13岁,因“头晕I周,发作性四肢无力3天”入院。1周前活动时出现头晕,当地医院测血压180/100mmHg,给予降压药物(具体不详),头晕症状好转。此后头晕时有发作,平素不规律服用降压药,仅发作时服用上述药物,症状好转即自行停药,血压控制在150

admin2022-10-26  31

问题 患儿女性,13岁,因“头晕I周,发作性四肢无力3天”入院。1周前活动时出现头晕,当地医院测血压180/100mmHg,给予降压药物(具体不详),头晕症状好转。此后头晕时有发作,平素不规律服用降压药,仅发作时服用上述药物,症状好转即自行停药,血压控制在150/90mmHg左右。3天前劳累后出现四肢无力、酸痛,逐渐发展为双足无法行走,当地医院查电解质示血钾2.05mmol/L,给予补钾治疗后恢复正常。有多饮多尿(具体量不详),夜尿增多,3次/夜,大便秘结,每2~3天排1次。既往体健。查体:呼吸16次/min,脉搏82次/min,体重质量(BMI)21.6,意识清楚,双上肢血压170/100mmHg,双下肢血压190/120mmHg,眼睑无水肿,心肺正常,肝脾未触及肿大。双上肢肌力正常,双下肢肌力Ⅳ级,无水肿,神经系统检查无异常。
患儿入院后的常规检查包括

选项 A、血清电解质
B、促肾上腺皮质激素节律;肾上腺增强CT
C、血气分析;肾上腺彩超
D、尿电解质;尿VMA
E、肾素-血管紧张素-醛固酮

答案A,B,C,D,E

解析
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