男性，32岁。上夜班时突发上腹部剧烈疼痛，20分钟后疼痛波及至右下腹。查体：肝浊音界消失，上腹部腹肌紧张，右下腹有明显压痛及反跳痛。该患者最可能的诊断是

admin2015-07-06 30

问题男性，32岁。上夜班时突发上腹部剧烈疼痛，20分钟后疼痛波及至右下腹。查体：肝浊音界消失，上腹部腹肌紧张，右下腹有明显压痛及反跳痛。该患者最可能的诊断是

选项 A、胃溃疡急性穿孔
B、急性阑尾炎
C、急性胆囊炎
D、急性胰腺炎
E、急性小肠梗阻

答案A

解析根据患者上腹部剧烈疼痛并波及至右下腹，肝浊音界消失，上腹部腹肌紧张，右下腹压痛及反跳痛可诊断为胃十二指肠溃疡穿孔。胃十二指肠溃疡穿孔溢出的胃内容物可沿升结肠旁沟流至右下腹部，容易误认为是急性阑尾炎的转移性腹痛。患者多有溃疡病史，表现为突然发作的剧烈腹痛。体征除右下腹压痛外，上腹仍具有疼痛和压痛，腹壁板状强直等腹膜刺激症状也较明显。查体肝浊音界消失，胸腹部X线检查发现膈下有游离气体，均有助于鉴别诊断。

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男性，32岁。上夜班时突发上腹部剧烈疼痛，20分钟后疼痛波及至右下腹。查体：肝浊音界消失，上腹部腹肌紧张，右下腹有明显压痛及反跳痛。该患者最可能的诊断是

第三单元

临床执业医师

执业医师

A.良性间叶性肿瘤B.腺上皮起源的良性肿瘤C.皮肤、黏膜表面发生的良性肿瘤D.恶性间叶性肿瘤E.恶性上皮性肿瘤肉瘤

A.铁硫蛋白B.CytcC.FMND.FADE.泛醌组成呼吸链的复合体I和Ⅱ内均含有

男性，30岁，5天来出现鼻及牙龈出血、皮肤淤斑。血红蛋白55g／L，白细胞10．0×109／L，血小板16×109／L，骨髓增生活跃，幼稚细胞占80％，胞浆有大小不等颗粒及成堆棒状小体，过氧化酶染色强阳性。本患者治疗首选

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25岁，男性，农民，11月份因发热、头痛、呕吐3天主诉入院。体检：面颈部潮红，双腋下少许出血点，化验：尿常规蛋白(++)，红细胞3～10个／HP，末梢血常规检查结果：WBC23．0×109／L，异型淋巴细胞10％，PLT48×109／L。在住院2

男性，30岁，头部外伤8小时，伤后出现明显的头痛、喷射样呕吐、眼底视乳头水肿。对该患者应慎做哪项检查

明确脓肿诊断并确定其致病菌的可靠方法是：

继发性腹膜炎常见致病菌为

急性蜂窝织炎的致病菌是

形成牙本质的结构是

一女青年，25岁，经婚前医学检查，发现患有乙型肝炎。医生提出的医学建议是

委托监理合同的有效期是指()。

建设工程在保修期限内出现质量缺陷，由(　　)发出保修通知。

根据民事诉讼法律制度的规定，下列各项中属于经当事人申请不公开审理的案件的有()。

某纳税人委托加工一批化妆品，该化妆品的计税价格为()。

Methodsofstudyingvary:whatworks【C1】______forsomestudentsdoesn’tworkatallforothers.Theonlythingyoucandoisexp

下面的法律规定中，哪些不属于法的要素中的法律规则?()

Asthemerchantclassexpandedintheeighteenth-centuryNorthAmericancolonies,thesilver-smithandthecoppersmithbusiness

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男性，30岁，5天来出现鼻及牙龈出血、皮肤淤斑。血红蛋白55g／L，白细胞10．0×109／L，血小板16×109／L，骨髓增生活跃，幼稚细胞占80％，胞浆有大小不等颗粒及成堆棒状小体，过氧化酶染色强阳性。本患者治疗首选

男性，30岁，5天来出现鼻及牙龈出血、皮肤淤斑。血红蛋白55g／L，白细胞10．0×109／L，血小板16×109／L，骨髓增生活跃，幼稚细胞占80％，胞浆有大小不等颗粒及成堆棒状小体，过氧化酶染色强阳性。该患者临床容易出现

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